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结核病快速诊断进展 国家结核病参比实验室 赵雁林 Zhaoyanlin@tb123.org 结核病实验室工作在结核病控制中的作用 诊断 （发现传染源） 治疗 （确定治疗方案） 疗效评价 结核病控制策略和措施的评估 Diagnosis of Pulmonary TB Relatedto Numbers of Tubercle Bacilli 细菌 – 让人们联想到什么? 疾病 传染性 流行性 食物腐败 在目前已知的细菌中有1%的细菌可以导致人患病 在目前已知的细菌中有4%的细菌可以导致植物得病 95%已知细菌不具有致病性 为什么要进行EQA 增加人员的责任心 推行标准化、规范化操作 确保实验室服务质量的提高 生物安全的需要 加强实验室网络、采集信息 痰涂片镜检EQA 培训的意义 强化EQA的理解，有利于积极推广 提高实验室服务质量 提高对结核病实验室工作的重视 逐步提高结核病防治人员特别是结核病实验室工作人员的地位 结核病实验室相关的流行病学理论 结核病的发病学和流行 冰山理论 水库理论 病因分析和疗效评价 核分枝杆菌在人体中的生活周期 结核分枝杆菌的生活周期 微生物和人类 我们如何知道特定的病原微生物致病? 如何推测特定病原体可以致病? Koch‘s 推测 病原体必须在每一例病例中都出现 病原体可以从宿主中分离并且可以在纯培养基中生长 当特定的病原体接种到健康机体时