肺结核病.pptVIP

肺结核病 Pulmonary tuberculosis 绪言 当前,在全球所有传染病中,结核病已构成对人类健康的极大威胁.全球每年发生结核病900万，因结核病死亡的人数300万. 世界上三分之一的人口已被结核菌感染.我国有病人约600万,每年约30万人死于结核病。 如不予治疗,一名活动性结核病人一年可感染10到15人. 今后十年还将有3亿人传染上结核病. 结核病正在成为HIV阳性人群中的主要死因 简史 新石器的遗骨-----发现骨结核病的遗迹. 古代木乃伊-----病理切片见到分枝杆菌. 内经中有虚痨之病. 东汉华佗的中藏经提出其传染性: 传尸者,非一门相传而成也,或问病吊丧而 得,或朝走暮游而逢. 唐 孙思邈千金方-九虫劳热生虫于肺.己认识到生物因素-----痨虫. 近代,Koch于1882年阐明了消耗病是由结核菌所致. 1895年Roentgen发现X射线. 1944年链霉素应用于结核首获成功,随后INH、RFP等相继问世,是治疗上的重要里程碑. 病因和基本病变 结核菌涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌(抗酸杆酸大多为结核杆菌,少数为非结核分枝杆菌).分为人型、牛型及鼠型等种类. 生长缓慢,培养需4--6周才能形成明显菌落. 对外界抵抗力较强.干燥的痰中可存活半年。 感染途径 呼吸道传染:排菌的肺结核病人的痰.其咳嗽、打喷嚏时的带菌飞