耐药结核病防治.pptVIP

耐药结核病的防治 北京结核病胸部肿瘤研究所 朱莉贞 内 容 ◆耐药种类 ◆耐药结核病现状 ◆耐药机制 ◆耐药结核病产生原因 ◆耐药结核病如何解决？ ◆耐药结核病的治疗原则 ◆耐药结核病的综合治疗 危害最大，预后最差二种情况、 ◆HIV/AIDS与结核菌双重感染↑→致命性的结合引发较高的死亡率 ◆耐药、耐多药结核病的广泛分布和迅速传播 →结核防治困难 耐药的种类 原发耐药 获得（继发）性耐药 自然耐药 交叉耐药 初始耐药 耐多药 抗结核药物的耐药界限 液体培基快速测定结果 94-97 WHO/IUATLD耐药监测 原发耐药 2-41% MDR-TB 1.4% 获得性耐药 5-100.0% MDR-TB 13% 耐药结核病的现状 第3次流调 初始： 28.1% 耐HR 0.5% 获得： 41.1% 耐HR 0.8% 第4次流调 初始：18.6% 耐HR 7.6% 获得 46.5% 耐HR 17.1% 第3，4次流调耐药情况 第3次(%) 初始 获得 H 9.6 23.5 R