第四节特发性血小板减少.pptVIP

特发性血小板减少性紫癜idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP 一、概念 是一种因血小板免疫性破坏，导致外周血中血小板减少的出血性疾病。 特点是血小板寿命缩短、骨髓巨核细胞增多、血小板更新加快 急性型多见于儿童 慢性型多见于中青年女性，男：女为l：4 二、病因 感染 急性病人有前驱感染史 免疫因素 患者体内发现抗血小板抗体或血小板相关抗体 肝、脾的作用 血小板遭到破坏及抗体产生的场所 其他因素：雌激素 三、临床表现 急性型： 起病急骤、常有病前1-2周的呼吸道感染史 皮肤黏膜、内脏出血 程度不等的贫血 慢性型： 起病缓慢，无前驱症状 出血倾向相对轻 贫血 急性型 慢性型 年龄 2~6岁多见 20~40岁多见 性别 无区别 女性多见 诱因 多在发病前1~3周有感染史 不明显 起病 突然，常伴畏寒、发热 缓慢 出血症状 严重(常先出现于 皮肤瘀点、瘀斑、月经过