心电轴.pptVIP

心电轴 一、 导联轴 在某一导联中，正负电极之间的联线,称为该导联的导联轴。 二、心电轴 广义地说，心房、心室在除极和复极过程中所产生的各瞬间心电向量均称为心电轴。简单地说，心电向量的轴心线叫做心电轴。临床上通常所指的平均心电轴，实际上是额面平均心电轴，它代表了心房、心室肌除极（或复极）向量在额面的方向（角度）和大小（长度）。由于P波和T波平均心电轴的测量不如QRS波群的平均心电轴重要，因此临床上只测量QRS波群的平均心电轴。 三、平均心电轴测量方法 平均心电轴的测量方法有面积计算法、坐标图法、三角形法、六轴系统法和目测法。 目测法 目测法判定平均心电轴比较简单迅速，基本上可满足于临床的需要。 四、正常心电轴及其生理影响因素 （一）正常心电轴 正常心电轴的变动范围较大，在-30°～+110°之间，一般为0°～+90°之间，平均+58°。 （二）影响心电轴的生理因素 1．心脏的解剖位置 瘦长体型或横膈较低的心电轴常右偏。 肥胖和横膈升高的人，心电轴常左偏。 2.体位 坐位时心电轴向左偏移，立位时心电轴向右偏移。 3.左、右心室比重的差异 新生儿以右心室比重占优势，电轴右偏。 老年人以左心室比重占优势，电轴左偏。 五、心电轴偏移 （一）心电轴偏移的判断 虽然正常QRS波群平均心电轴范围较大，但在临床上规定小于+3