大学生创业策划书3509.docVIP

序号： 编码： 第五届“挑战杯”铜陵学院 大学生创业计划竞赛 作品申报书 作 品 名 称： 团 队 名 称： 参 赛 单 位： 竞赛组委会制 二 ○ 一 二 年 二 月 说 明 1．参赛者应在认真阅读此表各项内容后，详细填写。 2．表格一律双面打印，填写字迹要端正、清楚，此表可复制。序号、编码由竞赛组委会填写。 3．申报书与创业计划书各一式二份，在4月15日前送竞赛组委会办公室，并将电子版同时发送到指定电子邮箱。 联系电话联 系 人：张平平 E-MAIL: ytw@tlu.edu.cn 4．有关参赛事宜请参向竞赛组委会办公室咨询。 A、申报者情况 说明： 1、必须由申报者本人按要求如实填写； 2、本部分中的教学系签章视为对申报者情况的确认。 负责人情况 姓名 性别 出生年月 系别全称 电气工程系 专业 年级 学制 制 入学时间 申报作品全称 自制手电筒 联系电话或手机 E-mail 团队成员情况 姓名 性别 系别 专业年级 联系电话或手机 电气工程系 电气工程系 电气工程系 电气工程系 电气工程系 资格认定 学籍 管理部门 签章 是否为2012年7月1日前正式注册的在校的本校非成人教育、非在职学生。 □是 □否 若是，其学号为： 系盖章： 负责人签名： 年 月 日 B、申报作品情况 说明：本表必须由申报者本人填写。 作品全称 自制手电筒 作 品 简 介 （300-500字） 。 C、推荐情况 说明： 1、由推荐者本人填写； 2、推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品相同或相关的领域的专家学者或专业技术人员（教研组集体推荐亦可）； 3、推荐者填写此部分，即视为同意推荐； 4、推荐者所在单位签章仅视为对推荐者身份的确认。 推荐者情况 姓 名 性别 年龄 职称 工作单位 通讯地址 邮政编码 单位电话 住宅电话 推荐者所在 单位签章 （签章） 年 月 日 请对申报者申报情况的真实性作出阐述 请对作品的技术水平及市场前景作出您的评价 其它说明 系组织协调机构确认并盖章 （团总支代章） 年 月 日 系确认盖章 年 月 日 D、院组织委员会办公室资格审查意见 组委会办公室资格审查意见 组委会办公室审查结果 □合格 □不合格 审查人（签名） 年 月 日 E、评审委员会复赛评审意见 评审委员会复赛评审意见 评审委员会复赛评审结果 □进入决赛，并现场展示 □进入决赛，不现场展示 □不进入决赛 评审委员会主任（签名） 年 月 日 5