鼓楼临床医学院消化科——上消化道出血 [ 典型病例分析 ] .pdfVIP

消化科病例6 消化性溃疡伴出血 性别：男 年龄：22 岁 职业：大学生 主 诉：反复上腹痛2 月，突发呕血、血便2 小时。 现病史：患者2 月前无明显诱因开始出现反复上腹部疼痛，呈持续性隐痛，空腹及夜间疼痛明 显，进食后疼痛能缓解，与体位变化无明显关系，伴上腹饱胀感、纳差，无恶心、呕吐，无呕 血、黑便，无肛门停止排气排便，无身黄、眼黄、尿黄，患者未予重视，自服“胃药”（具体不 详），上腹痛反复发作。2 小时前患者突发呕血一次，量约200ml，为暗红色血液，混有胃内食 物残渣，10 分钟后开始解暗红色血便，总量约500ml，患者感心慌、头昏、乏