2012年新阳光教育中西医结合内科学助理医师考试知识点总结.pdfVIP

资料来源：新阳光教育 中西医结合内科学助理医师考试知识点总结 2、中医病机 宿根――宿痰伏肺 第一单元 呼吸系统疾病 病变脏腑：病位在肺，与脾、肾、肝、心 中西医结合内科学助理医师考试知识点总结 密切相关 3、表现 第一单元 呼吸系统疾病 特征：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困 慢性支气管炎 难 1、中医病机：外邪侵袭，肺脏虚弱，脾虚 持续状态：哮喘持续24小时 X 生痰，肾气虚衰 发作时 线：可见两肺透光度增加 2、表现：咳嗽、咯痰、喘息或气促。 4、西医治疗 1 β2 ―― 发作时有广泛湿啰音和哮鸣音。长期发复 （ ） 受体激动剂 首选 →肺气肿 沙丁胺醇，特布他林；丙卡特罗，沙美特 每年发病累计3个月并连续2年或以上。 罗，福莫特罗 3 2 ―― 、分期：颁发发作期，慢性迁延期，临床 （ ）茶碱类（氨茶碱） 抑制磷酸二酯 缓解期 酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，具有气 4、西医治疗 道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节。 急性发作期首要治疗是――控制感染→ （3）抗胆碱药――阻断气道平滑肌上M β内酰胺类，大环内酯类，喹诺酮类 胆碱受体 二．支气管哮喘 （4）激素――抑制炎症细胞趋化、细胞因 1、发病机制： 子的生成、炎生介质的释放，减少组胺的形成 1 5 （ ）体液和细胞免疫共同介导 、中医治疗 （2）气道慢性炎症――哮喘的本质 三、肺炎（咳嗽、喘证、肺炎喘嗽） （3）气道高反应性――共同病理生理特征 （一）病因病理 4 1 （ ）胆碱能神经功能亢进 、病因 1 资料来源：新阳光教育 - 资料来源：新阳光教育 （1）细菌性肺炎：链球菌；葡萄球菌；克 （2）葡萄球菌肺炎 雷伯杆菌；军团菌 高热，咳嗽，粉红色乳状痰，伴全身毒血 ―― → 克雷伯杆菌肺炎 是医院获得性肺炎的 症 循环衰竭 主要致病菌