新医改形势下整形外科临床教学中人文医患关系教育探讨.docVIP

  新医改形势下整形外科临床教学中人文医 患关系教育探讨# 周建大，李雄，罗成群* 5 10 15 20 （中南大学湘雅三医院整形外科，长沙 410013） 摘要：医患关系是当前社会的敏感话题，尤其是在主观性比较强、手术方式相对更灵活多样 的整形外科，更容易因为各式各样的原因而产生医患矛盾或纠纷。而当前临床教学面临许多 新的难题和挑战，医患关系紧张、医患矛盾频频，新形势下如何将整形外科临床专业带教与 医患关系教育有机结合，是高等医学教育教学改革的必然要求，是医学事业能够承前启后、 继往开来的必然要求。 关键词：整形外科；临床带教；医患关系 New medical reform situation in orthopedic clinical teaching of humanities education in doctor-patient relationship Zhou Jianda, Li Xiong, Luo Chengqun (Third Xiangya Hospital, Central South University, Plastic Surgery, ChangSha 410013) Abstract: Physician-patient relationship is sensitive to the current social topics, especially in the relatively strong subjectivity, surgical relatively more flexible plastic surgery, are more likely to produce a variety of reasons, patient conflicts or disputes. The current clinical teaching is facing many new problems and challenges, tense doctor-patient relationship, doctor-patient conflicts frequently, new situation, how to teach orthopedic clinical expertise and patient relationship with the combination of education, the reform of higher medical education a necessary requirement , is a medical cause to carrying forward the necessary requirements. Keywords: Plastic surgery; clinical teaching; doctor-patient relationship 25 0 引言 2005 年北京大学第一医院熊卓为教授因腰椎滑脱在本院骨科就诊并手术，术后第 7 日 因肺栓塞抢救无效死亡，参与抢救的人员中有 3 名是北大医学部学生。2007 年 1O 月，熊卓 为的丈夫将北大医院告上法庭。2009 年 11 月 3 日，央视播出了《公益医院非法行医，北大 30 35 40 医学教授惨死北大医院》，节目称北大医院学生行医致人死亡，且有许多无执业医师证书的 医学生在北大“非法行医”。这次事件引起公众对医患关系更为广泛的关注，也充分反映了 当前医学临床教学的尴尬与困惑。 医患关系是医疗实践中最主要、最基本的人际关系，医患沟通能力也是医学生医疗实践 中迫切需要提高的能力之一，良好的医患沟通能力对建立和谐的医患关系至关重要。随着医 师法的实施和患者就诊要求的提高、维权意识的提高，实习医师与患者的利益冲突构成的这 一矛盾更加突出。如何更好的和谐医患关系，在医学生临床实习带教中提高临床技能的同时， 并重人文教育的渗透及社会适应、医患矛盾调和能力的培养，是摆在所有教学医院面前的一 道难题。尽管现代医学模式早已深入人心，但只有当广大医务工作者中绝大多数人都具备了 较为丰富的人文知识和较高的人文素养之后，我们才有可能看到这种医学模式真正实施的希 望。因此，结合专业教育开展人文素质教育、提高医学生医患沟通的技巧是高等医学教育教 学改革的必然要求。本文就当前环境下整形外科临床带教与医患关系教育作一初步的探讨。 基金项目：中南大学湘雅三医院”125”人才基金资助；中南大学湘雅三医院教改课题资助 作者简介：周建大，（1971-），男，教授，整形外科。 E-mail: zhoujianda@ -1-   1 问题与现状 1.1 临床教学面临的问题 近年由于