氢气在神经损伤修复治疗中作用机制的研究进展.docVIP

  氢气在神经损伤修复治疗中作用机制的 研究进展 辛月娇，张一丁，邹庚艺，王玺，杨宝成，倪虹** 5 10 15 20 （南开大学医学院，天津 300071） 摘要：损伤引起的氧化应激反应会加重神经受损的程度，并阻碍神经损伤的修复。已有大量 实验证明氢气可在体内通过选择性清除毒性自由基（主要为羟基自由基· OH 和过亚硝酸盐 - 神经损伤修复的目的。尽管这一作用的机制尚未完全清楚，但氢气的应用将为神经损伤的修 复途径提供一条崭新的道路。 关键词：氢气；神经损伤；氧化应激 中图分类号：R741 Research advances on the mechanism of hydrogen in the repair of neural injury XIN Yuejiao, ZHANG yiding, ZOU Gengyi, WANG Xi, YANG Baocheng, NI Hong (School of Medicine,Nankai University, TianJin 300071) Abstract: Injury-induced oxidative stress response can cause more severe damage of injured nerves and block their regeneration. Many experiments have suggested that hydrogen (H2) can reduce oxidative stress response by selectivity removal of free radicals (mainly hydroxyl radical ·OH and peroxynitrite ONOO-), which can promote nerve regeneration indirectly by inhibition of nerve cells apoptosis and anti-inflammation. Although the precise mechanism remains unclear, hydrogen therapy may provide a new way for promoting of the injured nerve regeneration. Key words: hydrogen; neural injury; oxidative stress 25 0 引言 神经系统在人的各项生命活动中起支配作用，但由于其再生修复能力较弱，故神经系统 一旦发生损伤将导致严重的机体功能障碍，甚至死亡。目前临床上针对神经损伤的治疗手段 大致分为药物治疗和外科手术修复两种，但两者治疗后的神经功能恢复均不甚理想。因此， 30 35 40 有关神经损伤修复的研究一直受到人们的重视。 各 种 内 在 和 外 在 因 素 导 致 神 经 损 伤 后 ， 神 经 纤 维 发 生 华 勒 氏 变 性 （ Wallerian degeneration），产生大量细胞碎片，原本包裹在轴突上的雪旺细胞被释放，与巨噬细胞一 并吞噬轴突和髓鞘的残片，并增殖填补神经细胞裂解形成的缺损，后逐渐形成神经瘢痕。这 种瘢痕虽然有修复神经系统，填补空洞的作用，但在一定程度上也阻碍了神经的再生和功能 的恢复。可见，如果可以减少神经细胞的凋亡则可以通过减少神经瘢痕的形成来辅助神经元 的再生和连接，从而使神经的功能得到较好的恢复。 神经损伤后发生的细胞凋亡主要由两个原因引起：氧化应激和炎症反应。已有研究表明， 氧化应激是引起多种神经系统疾病发生并造成神经损伤的关键因素[1-4]，而炎症反应又会大 大加剧氧化应激导致的神经细胞凋亡。 氢气是一种还原性气体，具有出色的抗氧化能力，并已被证明在人体神经损伤中有明显 作者简介：辛月娇，（1990-）女 南开大学口腔医学本科在读。 通信联系人：倪虹，（1967-） 男，副教授，主要研究方向：应激与疾病。 E-mail: hongni@nankai.edu.cn -1-   的治疗效果。本文主要从三个方面阐述氢气在神经系统损伤修复中的治疗机制。 1 直接抑制氧化应激反应 目前，关于氢气抑制氧化应激反应的机制，得到较广泛认可的一个学说是：氢气可通过 选择性清除毒性自由基（主要是· OH 和 ONOO-）来减轻氧化应激造成的损伤[5-9]。 45 50 55 60 65 70 75 自由基是带有孤电子对的原子，分子或离子的暴露形式，其带有的孤电子对造成了活泼 原子团的高反应性，可发生瀑布式反应，主要分为活性氧自由基(ROS)和活性氮自由基(RNS) 两大类。正常生理状态下，体内存在的