2005年度国家执业药师资格考试药学专业知识一答案及解析.pdfVIP

W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 2005 年度国家执业药师资格考试 药学专业知识(一)药理学部分 1. 答案：A 解析：本题考查药物的体内过程的有关内容。 苯巴比妥、海索比妥等巴比妥类药物为弱酸，在体液(pH7 ．4) 中，有近 50 ％或更多以 分子型存在，能透过血脑屏障，到达中枢，因此具有活性。故碱化尿液，会增加药物的解离。 服用时并给碳酸氢钠或乳酸钠碱化尿液，减少在肾小管中的重吸收，加速药物排泄。 2. 答案：E 解析：本题考查毛果芸香碱的药理作用。 作用于 α 受体的有去甲肾上腺素，去氧肾上腺素等，作用于 α 受体的有可乐定，作用 1 2 于β 受体的有多巴酚丁胺，作用于 β 受体的有沙丁胺醇，毛果芸香碱为 M 受体的激动剂。 1 2 3. 答案：A 解析：本题考查碘解磷定的作用机制。 碘解磷定进入中毒机体后，其带正电的季铵阳离子能与磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位以静电 引力结合，形成磷酰化胆碱酯酶复合物，后再经裂解，使胆碱酯酶游离出来而恢复其水解乙 酰胆碱的活性。但对已经老化的酶，解毒效果很差。 4. 答案：D 解析：本题考查阿托品的禁忌证，属不良反应的范围。 阿托品可以竞争性拮抗 ACh 或拟胆碱药对 M 胆碱受体的激动作用，解除内脏平滑肌痉 挛，抑制腺体分泌，扩瞳，升高眼内压，故禁用于青光眼和前列腺肥大。 5. 答案：B 解析：本题考查肾上腺素受体激动剂药物的药理作用。 β 受体激动剂：多巴酚丁胺。β 受体激动剂：沙丁胺醇。肾上腺素为 α,β 受体激动剂， 1 2 可乐定为α 受体激动剂，麻黄碱具有直接激动 α ，β受体的作用。 2 6. 答案：B 解析：本题考查普萘洛尔的药理作用。 普萘洛尔是最早应用于临床的 β受体阻断剂。它可以用于治疗高血压、心绞痛、甲亢、 心律失常。但由于用药时心脏β 受体被阻断，引起心率减慢、传导减慢等心脏抑制，会加重 房室传导阻滞。 7. 答案：A 解析：本题考查地西泮的药理作用。 地西泮的抗焦虑作用选择性很高，低剂量即可抑制边缘系统中海马和杏仁核神经元电活 动的发放和传递，对各种原因引起的焦虑均有明显疗效。随着使用剂量的加大，可有镇静及 催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快，抗焦虑耐受性产生非常缓慢，该药对 肝药酶几乎无诱导作用，据此排除 E。 8. 答案：C 解析：本题考查氯丙嗪药理作用中的降温作用。 氯丙嗪抑制下丘脑的体温调节中枢，能降低机体对寒冷的防御反应，不产生寒战，体温 随外界环境温度的下降而降低。 9. 答案：B 解析：本题考查左旋多巴的临床应用。 苯巴比妥对各型癫痫及癫痫持续状态都有效，但对癫痫小发作效果差，苯妥英钠对癫痫 1 W 免费在线考试网 注册即可测验百万试题 小发作无效，卡马西平作用类似苯妥英钠，为钠通道阻断剂，对小发作效果差，扑米酮在体 内转化成苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺，主要用于其他药物不能控制的病人，对大发作及局限 性发作疗效好，严重肝肾功能不全者禁用。丙戊酸钠对小发作效果好，虽然疗效优于乙琥胺， 但因有肝毒性，仅在小发作合并大发作时，作为首选药使用。 10. 答案：E 解析：本题考查左旋多巴的临床应用。 左旋多巴临床主要用于肝性脑病和帕金森病的治疗，禁用于消化道溃疡、高血压、精神 病、糖尿病及心律失常患者。 11. 答案 A 解析：本题考查吗啡的药动学特点。 吗啡口服可吸收，但由于肝的首过效应大，生物利用度低，故常用于皮下注射。 12. 答案：D 解析：本题考查哌替啶的临床应用。 哌替啶的适应证有：①各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等。②心源性 哮喘。③麻醉前给药。④内脏剧烈绞痛(但是胆绞痛、肾绞痛需与阿托品合用) 。⑤与氯丙嗪、 异丙嗪等合用进行人工冬眠。⑥晚期恶性肿瘤的疼痛，分娩止痛等。但是产妇临产前 2～4h 不能用哌替啶，因