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能量与宏量营养素 营养学概述 营养(nutrition): 是指机体从外界获得营养素,以维持机体代谢和各种机能的过程。 营养素(nutrient): 指食物中含有的可给人体提供能量、构成机体成分和组织修复、维持生理调节功能的化学成分。 人体所需营养素: 蛋白质 脂类 能量营养素(宏量营养素) 碳水化合物 维生素 无机盐和微量元素 水 (一)营养素需要量(nutritional requirement)(营养生理需要量) 指维持机体良好健康状态和正常生理功能所需要营养素的数量。 营养生理需要量受年龄、性别、生理特点、劳动状况等多种因素的影响。 营养生理需要量是制定膳食营养素参考摄入量(DRIs)的基础。 (二)营养素供给量(nutritional allowance ) 是指为满足机体营养需要,每日必须由膳食供给的各种营养素量。 中国营养学会1955制订了“推荐的每日膳食中营养素供给量”(recommended dietary allowance,RDA),四次修订。2000年10月又提出了膳食营养素参考摄入量(dietary reference intake,DRI)。 中国居民膳食营养素参考摄入量(dietary reference intake,DRIs)包括四个营养水平指标: 估计平均需要量(EAR) 推荐摄入量(RNI) 适宜摄入量(AI) 可耐受最高摄入量(UL) 1、估计平均需要量(estimated average requirement,EAR) 指某一特定性别、年龄及生理状况群体对某营养素需要量的平均值。 营养素摄入量达到EAR的水平时可以满足人群中50%个体的营养需要,但不能满足另外半数个体的需要。 EAR是计划和制订推荐摄入量的基础: 如果已知EAR的标准差,则RNI定为EAR加两个标准差,即: RNI=EAR+2SD 如果不知道标准差,一般设EAR的变异系数为10%: RNI=1.2×EAR 2、推荐摄入量(recommended nutrient intake,RNI) RNI相当于RDA,是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97-98%)的需要量的摄入水平。 长期摄入RNI水平,可以满足机体对该营养素的需要,维持组织中有适当的营养素储备和保持健康 RNI是根据某一特定人群中体重在正常范围内的个体的需要量设定的。对个别身高、体重超过此参考范围较多的个体,可能需要按每千克体重的需要量调整其RNI。 (3)适宜摄入量(adequate intake,AI) AI是指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。 例如: 纯母乳喂养的足月产健康婴儿,从出生到4-6个月,他们的营养素全部来自母乳,故母乳中的营养素含量就是婴儿的AI。 AI和RNI的区别在于AI的准确性远不如RNI,可能高于RNI。 AI主要用作个体营养素摄入目标,同时也用作限制过多摄入的标准。当健康人体摄入量达到AI时,出现营养缺乏的危险性很小。如果长期摄入超过AI值时,则可能产生毒副作用。 (4)可耐受的高限摄入水平(tolerable upper intake level,UL) UL是指平均每日可以摄入某营养素的最高量,即这个量几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险。 当摄入量超过UL时,发生毒副作用的危险性增加。 如果某营养素的毒副作用与摄入总量有关,则该营养素的UL是依据食物、饮水及补充剂提供的总量而定。 如毒副作用仅与强化食品和补充剂有关,则UL依据这些来源来制定。 在大多数情况下,UL包括膳食、强化食品和添加剂等各种来源的营养素之和。 当机体摄入量低于UL时,可以肯定不会有发生毒副作用的危险性,因为,UL对健康人群中的最敏感的成员也不应造成危险。 摄入量高于该剂量,可能造成多大的危害不能估计。 没有制定UL的营养素,不代表过多摄入没有危险。 (三)营养素的摄入量-反应关系 U型曲线: DRIs的应用 膳食评价:已有的食物摄入情况做出评估。 膳食计划(设计):以推荐摄入量为摄入目标,制定膳食安排。 膳 食 评 价 人体需要的营养素约有50种,分为
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