第11章 肾上腺受体阻断剂.pptVIP

第十一章 肾上腺素受体阻断药 肾上腺素受体阻断药（adrenoceptor blocking drugs）又称抗肾上腺素药(antiadrenergic drugs)。 按其对受体的选择性可分为α受体阻断药和β受体阻断药。 二、长效类 酚苄明（phenoxybenzamine） 【药理作用】 非竞争性、非选择性α受体阻断剂。使NA-DRC的最大效应减低，非平行右移。 原因：酚苄明分子中的氯乙胺基?乙撑亚胺? 与α受体形成共价键结合。 作用特点：起效慢、作用强大而持久，高浓度出现抗5-羟色胺及抗组胺作用。 一、 ?1 、 ?2受体阻滞剂 普萘洛尔（Propranolol） 【药代动力学】 口服吸收迅速而完全，1~2 h血药浓度达峰值，90%与血浆蛋白结合，由于首关效应大，部分经肝脏而被代谢，但其代谢物仍有一定活性。 减轻心肌梗死时并发的心律失常，由 于心肌缺氧减轻而使梗死范围缩小， 从而降低死亡率。 用于预激综合征、以及Q-T延长综合征 引起的 心律失常。 用于洋地黄等药物引起的心律失常。 抗心绞痛 治疗慢性心衰及梗阻性肥厚型心肌病 其他 【不良反应 】 可致窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压、心力衰竭以及诱发哮喘。 对有病态窦房结综合征、房室传导阻滞