呵护健康_远离癌变.ppt

1. 概 述 癌症是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病 癌症的发生及发展，所涉及的因素复杂，阶段多态、环境和遗传交互作用方式多样 我国癌症死亡率逐年上升 1991-2000年我国部分地区**主要癌症死亡率(1/105)变化 人群分布特点 年龄 性别 婚育状况 种族 职业 移民 1） 年龄 2） 性别 3） 婚育状况 4） 种族 5） 职业 6）移民 3. 癌症的发生发展 3. 癌症的发生发展 癌症发生的危险因素 一.机体自身因素(遗传\精神心理) 二.环境因素,包括: 1.化学因素（食源性致癌） 2.物理因素 3. 生物因素（病毒，…） 4.其它（激素异常，…） 电离辐射 紫外线 热辐射 异物（纤维状异物 ） 鼻 咽 癌 流行病学 鼻咽癌的发病率因地区、性别和年龄的不同而有差异 中国及东南亚地区为多见 死亡率占全国恶性肿瘤死亡率的2.81% 鼻咽癌号称“广东癌”，我国的广东、广西、福建、湖南、江西发病率最高，特别是广东的中西部。 鼻 咽 癌 常见的症状 血涕 鼻出血 鼻塞 耳鸣和听力下降 头痛 颈部包块等 4. 其它因素 激素异常 遗传因素 种族因素 性别与年龄等 乳 腺 癌 流行病学 每年120万妇女患乳腺癌 50万死于乳腺癌 北美、西欧发病率占女性肿瘤首位 亚洲为低发区 我国乳腺癌发病率逐年上升 营养与癌症发生发展和转归 1. 基因修复、抗突变 对大蒜素的研究 山东临朐县：胃癌死亡率：42/10万 山东苍山县：胃癌死亡率：3.4/10万 癌前病变的营养阻断治疗 林县用多种微量营养素的防癌研究 1. 膳食结构的合理和营养素的平衡 男性补充含叶酸的多种微量营养素制剂超过10年，患结肠癌的危险性降低25%，女性服用超过15年，上述危险下降75%1 补充多种微量营养素的饮酒女性患乳腺癌危险下降25%2 营 养 防 治 肿 瘤 2.抗氧化营养补充推荐： ?胡萝卜素 维生素C 维生素E 硒 营 养 防 治 肿 瘤 3、植物化学物 类胡萝卜素 多酚类（类黄酮、酚酸等） 有机硫化物（异硫氰酸盐等） 萜烯类（单萜等） 多糖 植物甾醇 放、化疗病人的营养辅助治疗 2、维生素C： 防止后期癌转移，提高晚期患  者存活率。 对69例肿瘤放疗进行营养干预实验 β-胡萝卜素＋VE 缓解恶心、脱发、口腔粘膜溃疡等 Double X提高DNA稳定性 彗星实验Comet Assay Double X临床研究小结 女性青春期食用大豆蛋白和成年后乳腺癌发病率的关系 大豆蛋白抑制肿瘤的可能机制 大豆蛋白与肿瘤 坚持预防为主方针 加强恶性肿瘤监测 一级预防 戒烟 饮食营养 环境保护 职业防护 二级预防 癌症的筛检 警惕癌症的早期“危险信号” 三级预防 1．控烟 2．合理膳食和增加体力活动 3．合理使用医药用品 4．加强劳动保护、环境保护和食品 卫生等立法 5．疫苗接种，控制感染 (1) 食物种类多样 (2) 保持体重稳定 (3)坚持体力活动 (4)增加蔬菜和水果的摄入量 (5)增加其它植物性食物（多种谷物）的摄入 (6)含酒精饮料要少量 (7)减少红肉摄入 (8)控制总脂肪和油的摄入 (9)控制盐的摄入 (10)食品储藏 (11)食品保藏 (12)添加剂和残留物 (13)食物制备 二级预防 无症状人群的早期筛检 有症状人群的监测 警惕癌症的早期 异常肿块 疣痣增大 异常感觉 溃疡不愈 持续性消化不良和食欲减退 大便习惯改变 持续性声音嘶哑、干咳、痰中带血。 耳鸣、听力减退，鼻衄、鼻咽分泌物带血和头痛。 月经期外或绝经后阴道不规则出血，特别是接触性出血。 血尿，排尿不畅。 不明原因的进行性体重减轻。 三级预防 积极治疗，防止病情恶化 合理膳食和增加体力活动 通过合理膳食和体力活动来预防癌症是最为有效的措施。 (1)食物供应和进食：使人群食用营养丰富和多样化并以植物性食物为主的膳食；选择富含各种蔬菜和水果、豆类以及粗粮加工的含淀粉主食的植物性食物。 (2) 保持体重稳定：人群体质指数在成年期维持在BMI 21～23，个体的 BMI维持在18.5一25；避免体重过低和超重，并限制成年期的体重增长在 5kg以内。 （3）坚持体力活动：如果职业性活动量较低或中等，每天快步走路或类似的运动1小时，并且每周至少参加1小时相对剧烈的活动。 （4）蔬菜和水果： 鼓励全年吃多种蔬菜和水果，使之提供的量占总热能7％以上。一年内每天吃不同品种的蔬菜和水果达400～8