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自救互救 长沙理工大学 王启源 回顾过去发生的……图片 据统计,2007年全年共 发生火灾15.9万起（不含森林、草原、军队、矿井地下部分火灾），死亡1418人，受伤863人，直接财产损失9.9亿元； 全国各类人员密集场所共发生火灾14438起，死亡146人，受伤167人，直接财产损失1.6亿元； 个体私营企业发生火灾8581起，死亡156人，受伤150人，直接财产损失18679万元； 易燃易爆场所共发生火灾567起，死亡5人，受伤32人，直接财产损失872万元； 村民、居民住宅共发生火灾6.1万起，死亡969人，受伤395人，直接财产损失2.1亿元。 公安部交管局统计显示，2006年全国共发生道路交通事故37.87万起，共造成8.94万人死亡。2007年，全国共发生道路交通事故32.72万起，造成8.16万人死亡、38.04万人受伤，直接财产损失12亿元。其中，发生一次死亡10人以上特大交通事故26起，造成389人死亡。 一份初步统计数据显示，我国每年有近50余万人死于心脏性猝死。中年人心梗猝死率是10年前的1-2倍。 据统计，70年代唐山大地震，震时被压埋的人数为57万人，通过自救、互救脱险的人数达45万左右。一般来说大地震后半小时内救出的被埋人员生存率达99%，由此可见，自救、互救是减少伤亡的主要措施之一。 随着社会的发展，人类危重急症和意外伤害事故的发生呈逐步增加的趋势，而群众性院外急救环节的相对薄弱，使得事故导致的死亡率大大提高。为了在民众中普及群众性的现场的自救互救知识，加强全民的急救意识、知识、技能的教育，确保提高患者的生存率. 生命系于千钧一发，我们必须转变观念----意外、疾病发生时，第一时间为伤病者提供有效救护的人就是我们自己。 赢得时间意味着留住生命。走进急救知识天地，掌握更多急救自救方法，让脆弱的生命坚强起来。 当发生“sos”时，现场的 您（伤者/第一目击者） 将……？！ 急救 （自救和互救） 第一章 急救 一、现代急救概念 现代急救是在传统急救的基础上，结合现代社会生活的特点以及各种灾害、疾病所呈现的状况而新兴的急救概念。 现代急救面对社会各个层面，涉及到社会各个角落。因此现代急救早已逾越了医学的范畴进入社会，形成现代急救医疗体系 。 现代急救是以急救生存链为主要救护手段，急救生存链是现代急救理念中的核心内容. (一)现代急救医疗体系分为三个阶段 一阶段是医院前急救； 二阶段是医院急救； 三阶段是救治缓解后的康复治疗 在这三个阶段中，院前急救是时间最短，但是决定危重病人抢救能否取得成功的关键，它取决于“第一目击者” （first responder）的急救意识、知识及技能。因此掌握基本的生命急救技术是向全民普及教育的重要内容，它是确保提高患者生存率的重要条件。是维系“生存链”是否能延续的重要环节。 (二)生存链 “生存链”是现代急救理念中的核心内容，它包括四个环节:早期通路；早期徒手心肺复苏；早期心脏除颤；早期高级心肺复苏. 这四个步骤就像一个四环相连的链一样，若其中一环受损或断裂，其功能就会减弱或消失，如果生存链的每一环都能紧密连接，伤病者的生存机会将会明显增加。 生命之链的维系，需要全社会的投入，让急救生存链的理念在更多的人心中扎根。 培训普及现代急救知识是提高整个社会应急、救治水平的重要途径，是社会进步的标志。 图一 1.早期通路 在病人发病的现场，被病人的家属、路人等 — “第一目击者”发现后，立即通知最近的救援机构，准确报告病人的基本情况和所在地点，以便专业急救机构获得信息后，及时、迅速、准确的赶到现场，对病人施以急救。早期通路的通畅，是病人得到专业救治的前提。我国医疗求助电话是：“120”。 2.早期心肺复苏 在通路建立的同时，对重危病人呼吸心跳刚刚停止或极微弱者，应在现场立即实施基础的心肺复苏术——人工呼吸和胸外心脏按压 . 3.早期心脏除颤 心脏的正常跳动是按照一定规律的收缩与舒张，但心脏发生心室纤维颤动时，心脏处在杂乱无章的蠕动状态。心脏失去了维持血液循环的功能，很快便陷入完全停顿、停止。如果及时的将心室纤颤除去，使心脏恢复正常跳动，生命就获得了挽救。 试验和研究证明，在现场立即实施心脏除颤是猝死病人获救的关键。