肝病实脾及其临床运用.pptVIP

伍炳彩 主讲 肝病实脾及其临床运用 肝脾关系密切 肝的疏泄功能和脾的运化功能关系密切。 肝与脾在血的生成，贮藏及动荡运行等方面亦有密切的联系。 此外，如脾胃湿热，胆热液泄，可成黄疸。 《金匮》有关肝病实脾的论述 问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。 一、治未病的表现 1．未病之前防止疾病的发生 若人能养慎，不令邪风干忤经络；……更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。 一、治未病的表现 2．有病早治 适中经络，未流传脏腑，即医治之。四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞。 一、治未病的表现 3．已病之后，防止疾病传变。 夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。 这里所谓“治未病”就是治疗未病的脏腑，目的是为了截断传变途径，防止已病脏腑波及它脏。 二、肝病为何要实脾 因为脏腑之间有互相联系、互相制约的作用，一脏有病，可以影响他脏。治疗时必须照顾整体，治其未病之脏腑，以防止疾病的传变。 如见肝之病，应该认识到肝病最易传脾，在治肝的同时，要注意调补脾脏，就是治其未病。其目的在使脾脏正气充实，防止肝病蔓延。 三、肝病如何实脾 1．肝实证必须泻肝顾脾。 尤在泾：脏邪惟实则能传，而虚则不传。 2．实脾是