中医妇科学课件--第九节·闭经0.pptVIP

闭 经 目的要求 掌握：闭经的定义及诊断、辨证论治。 熟悉：闭经的病因病机与鉴别诊断。? 原发性闭经：女子年逾16周岁，无月经来潮。 继发性闭经：月经周期建立后，在正常绝经年龄前，月经停止来潮6个月以上者；或月经稀发者，按其自身原来月经周期计算，停经3个周期以上者。 《素问．阴阳别论》：最早记载“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。” 生理性闭经（不作病论） *妊娠期 *哺乳期 *进入更年期后 *少女初潮后2年内，偶尔停 闭不行，无其它不适者。 病理性闭经 器质性病变——先天性生殖器官发育不全或缺如（无卵巢、无子宫）、处女膜闭锁；后天损伤：如盆腔放疗、子宫切除、双侧卵巢切除、内膜损伤、宫颈/宫腔粘连、卵巢早衰、席汉氏病、垂体肿瘤等。 下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常——特发性闭经、精神性闭经、运动性闭经、多囊卵巢综合征、闭经溢乳综合征等。 原发性闭经 主要见于：无子宫，始基子宫，特纳氏综合征等。 特纳氏综合征——因性染色体异常引起，缺少一个 X染色体或其分化不完全。表现为卵巢不发育，原发性闭经及第二性征发育不良。患者身材矮小，常有蹼颈、盾胸、后发际低、肘外翻、腭高耳低、鱼样嘴等临床特征，可伴主动脉缩窄及肾、骨骼畸形。 主要见于：阿谢曼氏综