中医学 第四章 病因.pptVIP

第五节 劳逸失度 （一）过劳　 1、劳力过度 耗气　 2、劳神过度 耗血 3、房劳过度 伤精　 （ 二）过逸　 过度安闲、缺乏劳动锻炼 （一）过劳　 1、劳力过度 损耗机体之气：少气懒言、精神疲惫、形体消瘦 2、劳神过度 损伤脾气、损耗心血：心悸、失眠、健忘、便溏 3、房劳过度 损耗肾精：腰膝酸软、眩晕耳鸣、阳痿早泄、月 经不调。 (二). 过逸 气血运行不畅、气滞血瘀 ： 精神不振、肢体软弱 种类： 1 痰饮：机体水液代谢障碍所形成的病理产物。包括有形痰饮、 无形痰饮。 2 瘀血 ：体内血液停滞所形成的病理变化及其病理性产物。症状以 疼痛、肿块、出血等为主。 3 结石： 湿热浊邪、煎熬形成结石。易发胃、胆、肾等脏器。 第六节 病理产物 一、痰饮 概念：痰饮是一种水液代谢所形成的病理产物。 特点：流动性较大。可留积于脏器组织间隙和疏松部位。 分类：稠浊者为痰，清稀者为饮。 有形痰饮：有实体存在的痰浊和水饮等病理性产物。如呼吸道分泌的痰液。 无形痰饮：根据发病症状，通过辨证求因归结为痰病。如眩晕、癫狂、呕吐、脉滑等。 (一) 痰饮的形成 病因：外感六淫、内伤七情、饮食劳逸、疫疠。 病机： 肺、脾、肾以及肝、三焦脏腑气化功能失常。 肺：肺失宣降、水津不布、聚生痰饮 脾：脾失健运、水湿内生、凝聚生痰 肾：肾阳不足、气化无力、水停生痰 肝：肝气不调、气机淤滞、津液失布 三焦：水道不利、津液失布、聚水生痰 * * 概 述 病因：即导致人体发病的原因。 病因范围： 原发病因： 六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、寄生虫、外伤等 继发病因：痰饮、瘀血、 结石。 第四章 病因 病因分类 1.六淫：外感病因 2.疠气：外感病因 3.七情内伤 4.饮食失宜 5.劳逸失度 6.病理产物：痰饮、瘀血、 结石等。 概述: 六淫为外感病因之一，气候变化或抵抗力低下时引起外感疾病的发生。 外感病：发病急骤，从口鼻、肌表侵入、先见表证。 第一节 六淫 一、六淫的概念及共同致病特点 六淫：风、寒、暑、湿、燥、热（火）六种病邪的统称。 正常情况：风、寒、暑、湿、燥、热（火）六气不致病。 异常情况: 六气发生太过 非其时有其气 人体正气不足 发病 气候变化急骤 六淫的共同致病特点 1.外感性：六淫致病都是人体从外感受而发病。 2.季节性：六淫之邪的形成与季节气候密切相关。 3.地域性：六淫之邪的形成与居处环境密切相关。 4.相兼性：六淫之邪可单一或兼夹而致病。 （一）风邪 概念：具有风之轻扬开泄、善动不居特性的外邪。 特性: 1 风为春季主气,但四季皆有风。 2 风邪为外感病中极为重要的致病因素。 二、六淫各自的性质和致病特征 风邪的性质和致病特点 (１).风为阳邪，其性开泄、易袭阳位：风邪善动不居，具外越上浮、轻扬升发的特性。 “伤于风者,上先受之。”(素问.太阴阳明论） (２).风性善行而数变：具有来去迅速、变化多端的特性。如风痹、风疹等。 (３).风性主动: 风属阳邪，其性动摇不定。如眩晕、抽搐。 (４).风为百病之长：其他五邪每多依附于风而侵犯人体。如外感风寒，风湿，风热等。 （二）寒邪　 概念：致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪。 特性: 1 . 寒邪与冬季主气寒相似,致病多见于冬季,但也 可见于其它季节。 2. 伤寒:寒客肌表,郁遏卫阳; 3. 中寒:寒邪直中于里,伤及脏腑阳气. 寒邪的性质和致病特点　 (1).寒为阴邪，易伤阳气。 寒邪袭表—卫阳被遏—恶寒 (2).寒性凝滞: 寒属阴邪，具有凝结、停 滞的特性（气血运行阻滞、易致疼痛）。 (3).寒性收引: 寒属阴邪，具有收缩牵引拘急 等特点（气机收敛、腠理闭塞、筋脉拘挛）。 （三）暑邪 概念：与夏季主气火相似、具有火热特性的外邪。 特性：暑邪致病季节明显（夏至后至立秋前）。 暑邪的性质和致病特点 （1）暑为阳邪，其性炎热：热象明显 （2）暑性升散，最易伤津耗气：易犯头目、内扰心神。 （3）暑多挟湿：湿热郁阻（暑必兼湿）。　 （四）湿邪　 概念：与长夏主气湿相似、具有水湿之重浊、粘滞、趋下特性的外邪。 特性: 为外感病中重要的致病因素。 湿邪的性质和致病特点 (1)湿为阴邪，易损伤阳气，阻滞气机：阳气损伤、滞留脏腑。 (2)湿性重浊：沉重、秽浊（痹证、淋证）。 (3)湿性粘滞：