职业生涯中最重要的教育——如何做一名医学研究生.pptVIP

职业生涯中最重要的教育 ——杂谈研究生教育的作用 刘云鹏 中国医科大学附属第一医院肿瘤内科 2009年就业形势 2004年之后医学生以20%-30%的速度递增。 2009年毕业生将达到108万人。广东高校就业率统计显示，所有学科大类中，医学类就业率排在最末位，就业率在该省连续两年倒数第一。 去年广州中医药大学举办的专场招聘会，1.8万名毕业生竞聘4000个岗位，南方医科大学举办的专场招聘会，1万多名学生竞争3800个岗位。 社会对不同学历的需求 我国医疗卫生专业人员严重不足，但由于地区分布、队伍结构、用人机制等问题，大中城市医疗机构数量趋于饱和。 提高门槛是大医院的用人取向。 2004年以来，大医院研究生学历呈上升趋势。 “考研热”经久不衰，愈演愈烈的原因 考研占62.74%（研究生升学率约30-35%） 就业占34.91% 大学生对自己职业期望高。考研是缓解就业压力，提高就业质量的一个主要途径。 健康报与丁香园的就业情况调查 82%的医学毕业生钟情公立大中型医院，只有少数人愿意去社区卫生服务中心或农村乡镇卫生院工作。 如何过好研究生生活？ 为什么读研？ 研究生教育能为我带来什么？ 如何做才能学有所成？ 为什么读研究生？ 无奈型 满足自己最低要求的工作单位也不要本科生，混个研究生文凭吧。 不甘落后型 别人能读我也能，晋级需要，荣誉感。 进取型 有更大目标，把读研当作技能培训的重要手段和过程 医学研究生教育与大学教育的区别 知识领域 课程设置 授课方式 理论与技能 认知社会 人际交往 心态左右你的行为：你准备好了吗？ 你了解研究生教育的特点吗？ 你知道如何与导师和医护人员交流吗？ 你知道如何面对患者吗？ 你知道如何少犯错误？ 你知道怎样做才能学到真本事或写出漂亮论文吗？ 你知道如何识别并发挥自己的优势吗？ 良好的心态是成功的基础 抱怨型 认为外界环境没有公平正义，怨恨周围的人 自卑型 家境贫寒，大学成绩平平，性格腼腆懦弱 狂妄型 成绩好，交际能力强，经济富有，蔑视权威和规则 理智自信型 承认自己的经验和技能不足，但充满信心，态度积极，努力学习 教授和科室招研究生的目的 教授个人： 完成科研工作需要帮手 能指导研究生是学术水平的标志 科室： 安全高效的常规医疗工作 学科建设与学术水平 人才培养 大学的任务 愉快读研的最低条件： ——怎样才能少犯错误？ 学会与患者及其家属沟通 学会与上级医生沟通 学会与护士沟通 准确定位研究生的职责与权利 谦虚诚实，小心谨慎 按章办事，谨防纠纷 73.33%的医院出现过病人或家属殴打、威胁、辱骂医务人员； 59.63%的医院发生过病人对治疗结果不满意，纠集多人围攻、威胁院长人身安全； 76.67%的医院发生过患者或家属在诊疗结束后拒绝出院且不缴纳住院费用； 61.48%的医院发生过病人去世后，家属在院内摆设花圈、设置灵堂等。 医史家本格里斯说：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，医学无非是这两群人之间多方面的关系。 ” 病人求医的目的是为缓解病情、减轻痛苦，改善功能，恢复健康和延长生命，医务人员在帮助患者实现利益的过程中，双方自然形成了特殊的人际关系。 古希腊医师希波克拉底说：“医师有两样东西能治病，一是药物，二是语言”。一名良医应熟练掌握沟通技巧，耐心倾听患者的诉求，懂得患者的心理和需求，帮助患者树立战胜疾病的信心。 技巧只是战术问题，责任与关爱是路线与方针问题。 与患者沟通的技巧 1. 宽容对待患者的不信任 2. 体谅患者及家属言语背后的心情 4. 态度真诚，充分显示同情心 5. 委婉拒绝患者的无理要求 6. 无错不道歉，得理亦让人 7. 遇事勤请示，慎用自主权 对上级医生 1.观点可以争论，行为绝对服从，不打折扣 2.医疗的所有行为必须让上级医生知情 3.虚心好问，主动承担“份外”工作 如何与导师沟通 1. 师生关系----天然的纽带 导师： 工作指导为主，生活中的建议点到为止 学生：尊重导师，畅所欲言，承受批评 2. 主动交流，增进了解，争取机会 3. 完成任务，竭尽全力，追求完美 如何快速学习临床技能与思维 不问原因，快速掌握科室的常规流程（电脑、医嘱方式、医嘱时间，书写与记录方式） 尽快掌握单独值班时处理程序和最常用设备使用（心电图，简易监护仪） 无论谁的病人，主动做处置的辅助工作（熟悉处置技术） 上级医嘱执行准确，彻底，切忌猜测 快速阅读负责病人的相关疾病的教科书 应急询问无所顾忌，深入探讨要多读