节小儿惊厥--儿科学课件.pptVIP

儿科学 主编 唐建华 第十四章 第一节 小儿惊厥 小儿惊厥（Convulsion）——概述 是小儿较常见的中枢神经系统器质或功能异常的急症，是小儿时期常见的急诊，尤多见于婴幼儿。 其临床表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。 小儿惊厥发生率是成人的10～15倍，其中高热惊厥是引起小儿惊厥的最常见原因之一。 小儿惊厥——学习目标 小儿惊厥——案例 患儿男性，1岁4个月。因“咳嗽2天、发热1天，抽搐2次”入院。2天前患儿开始咳嗽，次日出现发热，体温最高达39.6℃，因突然全身抽搐，颜面发绀，持续1~2分钟后自行缓解，缓解后神志清，来院急诊。 查体温39.6℃，血常规正常，以“上呼吸道感染，抽搐待查，高热惊厥可能”收入院。 患儿足月顺产，出生体重3.6 kg，新生儿期体健。母乳喂养，运动发育正常，平素易感冒。 小儿惊厥——案例 入院查体：T 39.6℃，P110次/min，R30次/min ，体重10kg，意识清，精神稍软，双眼瞳孔对光反射好，口唇无青紫。咽轻度充血，颈软；二肺听诊呼吸音对称，呼吸音粗，未闻干湿啰音；心音有力，心率110次/min，律齐；腹软，肝肋下1.5 cm，质软，脾未及。神经系统无阳性体征，四肢活动好。 入院后进行血常规和血糖检查正常；脑脊液生化、常规、培养均正常。头颅MRI及脑电图检查均未见异常。 家族