急性颅内压增高--儿科学课件.pptVIP

儿科学 主编 唐建华 急性颅内压增高 （小儿急症） 第2节 急性颅内压增高 学习目标 1.了解颅内压增高的原因 2.理解颅内压增高时的表现 3.掌握颅内压增高的防治 急性颅内压增高 定义： 急性颅内压增高（acute intracranial hypertension）是一种由多种原因引起的严重临床症候群，如不能及时诊断处理，可危及生命。 急性颅内压增高 急性颅内压增高 急性颅内压增高 急性颅内压增高----临床表现 急性颅内压增高 急性颅内压增高 急性颅内压增高----治疗 急性颅内压增高----病例 患儿男，四岁。2d前头枕部痛，清晨起床时明显，咳嗽，打喷嚏，用力时加重。入院当天晨起因易激惹用手拍头、烦躁不安而来入院。体格检查：体温38.8度，呼吸26次/min，心率118次/min,血压17.3/12kpa。检查过程中出现喷射状呕吐一次，随后病情进展出现看东西复影，时而躁动不安，时而淡漠、嗜睡，进而出现头后仰强直，肌张力增高，球结膜水肿，呼吸深浅不均，皮肤苍白发凉，两侧瞳孔对光反射迟钝。布氏征和克氏阳性。辅助检查：血常规。检查白细胞20.0×109/min,中性粒细胞75%，血小板108×109/L,血红蛋白120g/l。脑脊液检查：压力增高，外观浑浊，蛋白+++，白细胞计数10×108/l，血培养（+）找到脑膜炎双球菌。脑CT