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第十节 新生儿出血症Hemorrhagic Disease of the Newborn 韦 红 重庆医科大学附属儿童医院 定义 病因和发病机制 临床表现 实验室检查 诊断 鉴别诊断 治疗 预防 病因 维生素K缺乏病因有: 维生素K的合成受影响 维生素K摄入不足 病因和发病机制 发病机制 维生素K缺乏 维生素K依赖凝血因子 (Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子)活性降低 出血 临床表现 早发型:于出生后24小时内发病 经典型:多数于生后第2~3天发病,早产儿可迟至2周 晚发型:见于生后1个月后发病,最常见为颅内出血 诊断 病史特点 临床表现 实验室检查 维生素K治疗有效有助于本病诊断 鉴别诊断 新生儿咽下综合征:凝血机制正常,洗胃后呕吐停止;Apt试验阳性 新生儿消化道出血 先天性血小板减少性紫癜 血小板减少 * 第五章 新生儿和新生儿疾病 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 * 第五章 新生儿和新生儿疾病 内容要点 定 义 新生儿出血症是一种因维生素K缺乏而导致维生素K依赖凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子)活性降低所致的自限性出血性疾病。 其临床特点是生后 2~5 天出现自发性渗血,以胃肠出血为多见。 病因和发病机制 实验室检查 凝血酶原时间延长 凝血时间轻度延长或正常 血小板正常 * 第五章 新生儿和新生儿疾病 普通高等教育“十一五”国家级规划教材
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