新附加医疗险简介和上推广策略.pptVIP

* 新附加医疗险简介及上市推广策略 昌乐营业区 柳林杰 新附加医疗险简介 新附加医疗险推广策略 目 录 医疗险产品策略及新附加医疗险开发背景 产品中心推出保障更全面的附加医疗险，以替代附加住院医疗（149）和附加住院安心（185） 细分医疗保障，以利于提供更个性化的保险组合并控制风险 住院日额：附加个人住院收入保障保险（152） 住院费用：附加个人住院费用医疗保险（153） 手术补贴：附加个人住院手术费用医疗保险（154） 重疾日额：附加成人重疾住院收入保障保险（156） 根据赔付率等经验数据，调整各年龄段费率 规范和简化了附加险条款内容 医疗险 产品策略 以附加险或与寿险结合方式推动医疗险 为客户提供全面的医疗保障 单独销售医疗险种的选择风险较高，不利于风险控制和盈利性监控 有利于推动寿险销售，改善业务结构 新附加医疗险 开发背景 小病医疗----不经意但令人惊讶的一组数据 总住院率为4.28%，即每年1000人中有43人住院； 每人每次住院治疗时间12.1天，大中城市为16.6天； 省、市医院平均每一门、急诊人次医疗费用134.5元 省、市医院每一出院病人住院医疗费用6513.8元。 ----资料来源《2000年全国卫生事业发展情况统计公报》 社会医疗保险----低水平、广覆盖 1998年12月国务院下发44号文件，在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革，2002年5月1日南昌正式实施医改。 主要内容：个人帐户与统筹基金相结合，即基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳，用人单位承担职工年均工资总额6%，职工缴纳年均工资收入2%，其特点是“广覆盖、低水平”。 此外，规定了起付线标准和最高支付限额。 按规定，起付线应当是职工年均工资的10%左右 最高支付限额俗称“封顶线”，数额为职工年平均 工资的4倍左右。 医疗费用超资部分，对治疗疾病的特效药（属 规定中的自费药部分），由补充保险，商业保险 或社会救助等其他渠道解决。 1、主要是没有社会医疗保险（含公费医疗和劳保医疗）的个人； 2、对于已有社会医疗保险的个人，由于社会统筹医疗还有很大部分不能给予报销，所以可以考虑补充适当的商业附加医疗保险；或者感到已有的医疗费用补偿保障不够，也可选择将自己比较担忧的费用花销转嫁于保险。 目标客户群 新产品开发背景介绍 条款设计的严密及完善的需要 客户个性化需求的需要 产品更新换代的需要 满足公司经营的需要 新附加医疗险的主要保险责任 类似附加住院安心（185）的“住院日额保险金”保障 因疾病住院，从被保险人每次住院的第四天开始按住院天数给付住院日额保险金 因意外住院，按实际住院天数给付住院日额保险金 类似附加住院医疗（149）的保障 因疾病或意外住院，在各项赔付限额内，每次住院实际支出的床位费、药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、以及住院前后30天内门诊费，赔付80% 类似附加住院安心（185）的“手术医疗保险金”保障 因疾病或意外住院且需手术，在保险金额内，赔付规定范围内的实际手术费用的80% 销售限制：只能附加于153 较附加住院安心（185）的“癌症住院日额保险金”保障范围更广 因疾病或意外，初次发生主合同所定义的一类或二类重大疾病并住院治疗，按每次住院的实际天数给付住院日额保险金 销售限制：只能附加于在售的重疾险种，包括康盛/康顺、附加定期男性/女性重疾 附加住院收入 保障保险（152） 附加住院费用 医疗保险（153） 附加住院手术费用 医疗保险（154） 附加成人重疾住院 收入保障保险（156） 新旧附加医疗险的差异比较及产品调整措施 拓宽投保年龄 新增3-15岁年龄段 放开住院天数的赔付限制 152的最高赔付天数可达365天（对比：185每年最多赔付天数为180天） 153的床位费和每日平均药费的最高赔付天数没有限制（对比：149每年住院床位费最多赔付天数为45天） 156的最高赔付天数可达365天（对比：185的癌症住院每年最多赔付天数为180天） 调整费率（相关档次比较） 调高了19岁以下和30岁以上客户的费率 调低了20-29岁客户的费率 具体差异 扩展保障范围 保障延续至合同到期后一个月 将癌症住院收入保障扩展为重疾住院收入，保障男性25种、女性28种重疾住院的收入损失 新附加医疗险与99系列主险的差异比较 拓宽投保年龄 新增3-15岁年龄段客户群 费率比较（相关档次比较） 19岁以下和60岁以上客户的费率较99系列高 20-59岁客户的费率仍较主险低 放开住院天数赔付限制 153的床位费和每日平均药费的最高赔付天数没有限制（对比：99住院费用每年