脂类代谢 - 上海中医药大学.pptVIP

第十章 脂类代谢 本章主要内容 脂类的分布与生理功能 脂类的消化与吸收 血脂 甘油三酯的中间代谢 类脂代谢 脂类代谢紊乱 第一节 脂类的分布和生理功能 一、脂类的分布 二、脂类的生理功能 脂肪(fat) 储能和供能 防止散热保持体温 保护固定内脏 提供必需脂肪酸 有助于脂溶性维生素的吸收 类脂lipoid 各种生物膜的重要组分 第二节 脂类的消化和吸收 脂类的消化和吸收 脂类的消化 脂类的吸收 第三节 血脂 一、血脂的组成与含量 组成： 甘油三酯（triacylglycerols)、磷脂(phospholipide)、胆固醇(cholesterol)（酯ester）、游离脂肪酸(free fatty acid) 含量： 甘油三酯 1.13mmol/L(100mg/dl) 总胆固醇 5.17mmol/L(200mg/dl) 二、血脂的来源和去路 三、血浆脂蛋白（lipoprotein） （一）血浆脂蛋白的分类 电泳法 超速离心法 1、电泳法 2、超速离心法（密度分类法） 两种分类法的对应关系 （二）血浆脂蛋白的组成 组成：蛋白质( protein )——载脂蛋白 （apolipoprotein) 甘油三酯(triaeylglycerol ) 磷脂(phospholipide ) 胆固醇(cholesterol) 胆固醇酯（ cholesterol ester） 载脂蛋白（apolipoprotein,apo) apoA apo B apoC apo D apoE B48 B100 C-Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ E B100 A-Ⅰ,Ⅱ 结合及转运脂质、稳定脂蛋白结构、调节 脂蛋白代谢关键酶活性、识别脂蛋白受体 （三）血浆脂蛋白的结构特点 （四）血浆脂蛋白的代谢及功能 1、乳糜微粒CM的代谢 乳糜微粒CM代谢小结 2、极低密度脂蛋白（VLDL）代谢 极低密度脂蛋白（VLDL）代谢小结 合成部位：肝脏 主要物质：甘油三酯约60% 功能：运输内源性甘油三酯 VLDL↑，高脂蛋白血症 3、低密度脂蛋白（LDL）的代谢 低密度脂蛋白（LDL）代谢小结 合成部位：血浆中VLDL转变而来 主要物质：胆固醇酯50% 功能：转运内源性胆固醇至肝外 正常人空腹血浆的主要脂蛋白 LDL↑，引起动脉粥样硬化 4、高密度脂蛋白（HDL）的代谢 高密度脂蛋白（HDL）小结 合成部位：肝脏、小肠 主要物质：磷脂、游离胆固醇、apoA、C、E 功能：将肝外组织胆固醇转运到肝脏代谢 HDL↑，有抗动脉粥样硬化的作用 实验：血清中高密度脂蛋白胆固醇的测定（HDL—Ch） 第四节 甘油三酯的中间代谢 一、甘油三酯的分解代谢 （一）脂肪动员 脂解激素：促进脂肪动员的激素 （二）甘油(glycerol)的氧化 （三）脂肪酸β- 氧化 1、脂肪酸的活化 2、脂酰CoA进入线粒体 3、脂肪酸的β-氧化 4、CH3Co～SCoA彻底氧化 （四）酮体(ketone bodies)的生成和利用 1、肝内生酮 2、肝外利用 3、生理意义 实验：尿醋酮（丙酮）测定 二、甘油三酯的 合成代谢 （一）软脂酸(cetin)的合成 柠檬酸-丙酮酸循环（citrate pyruvate cycle） 2、乙酰CoA的活化 3、软脂酸（16C）生物合成 软脂酸合成过程 （二）脂肪酸碳链的延长 （三）磷酸甘油的合成 （四）甘油三酯的合成 脂肪的合成过程 第五节 类脂（lipoid)的代谢 一、甘油磷脂的代谢 甘油磷脂的结构 一、甘油磷脂的分解代谢 磷脂酶A1、A2水解生成溶血磷脂、脂肪酸 最终产物：甘油、脂肪酸、磷酸、含氮碱 （二）甘油磷脂的合成 合成部位：肝、肾、肠（内质网） 合成原料：脂肪酸、甘油、 磷酸盐、 胆碱、乙醇胺、 ATP、CTP等 甘油磷脂合成过程——甘油二酯合成途径 脂肪肝 三、胆固醇代谢 （一）胆固醇合成 胆固醇的合成过程 （二）胆固醇的酯化 2. 血浆中胆固醇的酯化 （三）胆固醇的转化 转变为胆汁酸 转变为类固醇激素 转变为Vit D3 （四）胆固醇的排泄 第六节 脂类代谢紊乱 高脂血症（高脂蛋白血