口腔粘膜病病人的护理.pptVIP

口腔粘膜病病人的护理 厦门医高专 郑晓丹 护理评估 评估患者对医学常识的了解程度 评估患者的心理及社会资料 评估患者的全身健康状况 了解患者的生活史、家族史、服药史等 评估血象、免疫功能、肝功能等相关检查 了解病因及病因表现特点 口腔单纯疱疹：有无前驱症状（感冒） 白色念珠菌感染：哺乳器具是否污染；有无长期服用抗生素 多形性红斑：过敏史 复发性阿弗他溃疡：发作特点，病程长短，有无诱因 寻常型天疱疮：病程、治疗史 扁平苔藓：发病过程、部位，进展情况，用药史 灼口综合征：发病时间、过程，有无更年期综合征的表现 艾滋病：全身症状，有无输血史、吸毒史 白血病：出血部位，全身状况 护理问题 知识缺乏 焦虑与恐惧 舒适度改变 潜在的并发症 护理计划 预期目标 让病人了解疾病的病因、治疗原则及过程，预防方法 使患者充分了解疾病，消除顾虑，并控制好情绪 保持良好的口腔卫生习惯 护 理 措 施 口腔单纯性疱疹 心理护理 药物护理：熟悉常用抗病毒药物和免疫调节剂的作用原理、剂量、方法。忌用肾上腺皮质激素 对症护理 湿敷护理：软化及清除痂皮，增强局部用药的效果 原发性单纯疱疹病毒感染的幼儿应避免接触其他儿童 急性假膜型念珠菌口炎 婴儿喂养卫生：消毒喂养用具；用2~4%碳酸氢钠清洗乳头和患儿口腔 老年病人：用 2~4%碳酸氢钠溶液漱口和浸泡义齿 药物护理：让病人了解药物的不良反应，勿乱停用药物 多形性红斑 心理护理 饮食护理：避免食用易致过敏的食物 皮肤护理：禁止用手抓挠皮肤 药物护理：避免使用致病的药物 复发性阿弗他溃疡 心理护理：告知病人此病无传染性、不恶变 饮食护理：补充维生素及微量元素 对症护理：疼痛剧烈者饭前用2%利多卡因加复方葡萄糖酸氯已定含漱 药物护理 提倡健康的生活方式 寻常型天疱疮 心理护理 皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，水疱直径超过2cm者，用无菌注射器进行抽液处理，使疱壁紧贴创面起保护作用。可用复方地塞米松溶液含漱、湿敷 加强口腔护理 饮食护理：给予高热量、高蛋白流质食物 药物护理：不得擅自停药或改变剂量 扁平苔藓 心理护理：病情反复，应定期检查 药物护理：注意药物的不良反应 调整生活节奏，保证充足睡眠 戒烟、戒酒、避免辛辣食物的刺激 局部封闭治疗 游走性舌炎 心理护理：粘膜可能恢复正常 保持口腔卫生，防止继发感染 纠正不当的生活方式 灼口综合征 心理护理：口腔内神经感觉异常 转移注意力 嘱病人勿伸舌自检 定期检查 艾滋病 常规隔离防护：防止与病人的血液、唾液、分泌物等体液直接接触 保持口腔卫生，做好保护性隔离措施 饮食护理 心理护理 白血病 保证休息和睡眠 饮食护理 保持口腔卫生 避免引起出血和继发感染 健康指导 适当锻炼、调节生活节奏 保持良好的精神和心理状态 加强饮食指导，戒烟戒酒 坚持用药，注意观察用药后的不良反应 定期复查 向家属说明给予病人精神关怀的重要性 不同疾病的指导 病 理 活 检 护 理 术前准备 心理护理 病人准备：抗感染；全身疾病检查；血常规、出凝血时间检查 用物准备 医护人员准备 术中准备 无菌操作原则 术中配合 观察患者全身状况 标本置于10%甲醛溶液中浸泡、固定，核对姓名、性别等，及时送检 术后护理 患者休息20分钟左右，无不适可离开 告知术后会出现的症状 24h内勿进过热饮食，主要食温凉软食 保持口腔卫生 按时服药 5~7天后拆线 * * 粘膜的完整性 体温升高 营养失调 *