传染病总论 八年制.pptVIP

传染病学总论 感染（infection） 是生物性病原体侵入人体的过程，能够感染人类的生物病原体种类很多： 病毒、支原体、 衣原体、立克次体、 细菌、真菌、螺旋体、  寄生虫. 感染性疾病(infectious diseases) 是指由生物病原体感染人体后所致的疾病，包括传染病、和非传染性感染性疾病. 传染病（communicable diseases） 是指具有一定的传染性，可能在一定范围内造成流行的感染性疾病. 传染病学是一门研究各种传染病发生、传播、诊治、和预防规律的学科. 传染病学的基础学科是微生物学、寄生虫学、免疫学、病理学、流行病学、和临床学等. 感染（infection） 是生物性病原体侵入人体的过程，能够感染人类的生物病原体种类很多： 朊毒体、病毒、支原体 衣原体、立克次体、 细菌、真菌、螺旋体、  寄生虫. 感染（infection）是病原体侵入人体的过程，涉及人体与一种或多种病原体之间的相互作用. 机会性感染 感染性疾病(infectious diseases) 是指由生物病原体感染人体后所致的疾病，包括传染病、和非传染性感染性疾病. 传染病（communicable diseases） 是指具有一定的传染性，可能在一定范围内造成流行的感染性疾病.  1. 有病原体 包括病原微生物 ,寄生虫. 每种传染病都是由某种生物性病原体引起的. 2. 有传染性 是传染病与其他 感染性疾病的主要区别. 传染性 意味着病原体能使他人受染，需要 隔离；但传染性是相对的概念. 3. 有流行病学特征. 4. 感染后免疫力. 传染病的流行病学特征  在自然和社会因素的 影响下，传染病发病率 在季节分布、地区分布、人群分布（年龄、性别、职业）中的流行等情况，表现出各种特征. 某一时间段的发病率特征： 散发性发病. 流行 发病率显著高于近年来的一般水平. 大流行 不仅发病率显著升高，而且流行范围波及面广，超出国界或洲界. 暴发流行 大量新发病例短时间内高度密集出现. 感染（infection）是病原体侵入人体的过程，涉及人体与一种或多种病原体之间的相互作用. 原发感染(primary infection): 人体初次被某种病原体感染. 继发感染（secondary infection） 后续发生于原发性感染的其他病原体感染. 病原体被清除 机体的防御屏障将侵入人体的病原体清除. 隐性感染 即亚临床感染，见于大多数的感染事件. 病原体仅引起轻微的病理损伤，而没有可察觉的临床表现，只能通过免疫学检查才能发现. 显性感染 即临床感染. 指病原体侵入机体之后，引起显著的病理改变和临床表现. 病原携带状态 感染过程结束后，大多数人可将病原体清除，少数人转变为病原携带状态，长期向外界排放；可分为潜伏期携带者／恢复期携带者 携带病原体的时间或长或短，但无明显临床表现. 感染结局的不同，主要取决 于病原体的致病力和机体的 免疫功能； 也和某些外界因素，如受凉、劳累、药物、放射线照射等有关 一般而言，隐性感染最常见，病原携带状态、或潜伏性感染 次之，显性感染最少.  在一定条件下，感染的结局 可相互转化.  直接侵犯 毒素作用 免疫损伤 ?保护性免疫应答（特异性、非特异性） 有利于机体清除病原体.?免疫病理损害 产生病变，影响着感染过程的表现和转归. 传染病流行的基本条件 决定传染病在人群中的 发生、发展、转归过程.  传染源、 传播途径、 人群易感性. （一）传染源  是指病原体已在体内　　生长、繁殖、并能将其　　排出体外的人和动物. 　　包括： 　患者、 　 隐性感染者、 　 病原携带者、 　 受感染动物 传染病的传播方式 垂直传播： 通过生育方式将感染传播给子女，主要为母婴传播. 水平传播： 除此以外的其它方式. 易感者：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人. 高危人群：暴露于传染源频率最高的人群. 传染病流行的周期性： 某些传染病经过一次较大流行之后，需待几年，当易感者比例再次上升至一定水平时，才会发生另一次流行. 影响流行过程的因素： （一）自然因素  自然环境中的各种因素，包括地理、气象和生态等对传染病流行过程的发生和发展都有重要影响.  传染病的地区性和季节性与自然因素有密切关系，寄生虫病和由虫媒传播