腹腔镜术后护理措施探讨46 例.pdfVIP

第 6卷 第 6期 亚 太 传 统 医药 Vo1．6No．6 2010年 6月 Asia—PacificTraditionalMedicine Jun．2010 腹腔镜术后护理措施探讨46例 罗红梅 (东莞市南城 医院，广 东 东莞 523000) 摘 要：目的：探讨我院妇产科患者腹腔镜术后的护理措施 ，以积极有效地预防并发症的发生。方法：回顾性分 析2008年5月一2009年3月我院妇产科收治的46例采用腹腔镜治疗患者的临床资料及其相应 的护理措施。结 果：患者术后疗效显著 ，康复较快，但有少数 患者出现并发症 ，其 中术后发热2例 ，腹壁伤 口出血2例，皮下气肿l 例，腹胀2例。结论 ：积极有效的护理措施 可预防术后并发症的发生，使 患者早 日康复。 关键词 ：妇产科 ：腹腔镜手术 ：护理 中图分类号：R473．71 文献标识码 ：A 文章编号：1673—2197(2010)06—0189—02 腹腔镜手术是近年来在临床上使用较广 的一种微创 腹腔镜手术来说 ，属于近几年来新开展的一项微创手术 ． 手术 ，随着科技 的迅速发展 ，腹腔镜在临床中的应用也越 患者对其不是很 了解 ，对手术的风险存在着安全顾虑。针 来越广泛…。从腹腔镜在妇科临床应用 以来 ，解决 了很多 对患者术前出现的焦虑 、紧张等心理问题 ，医护人员应针 以前必须开腹才能解决的问题 ，它不仅能直视观察盆腹腔 对患者提出的各种 问题做 出耐心而细致 的解释．缓解患者 脏器的各种病变 ，而且还可以进行准确有效 的治疗。腹腔 心理压力 ，取得患者及家属的信任 ，使患者及其家属增强 镜手术具有 出血少 、损伤小 、疼痛轻 、盆腔脏器干扰小 、术 对腹腔镜治疗 的信心 ，很好地与医护人员合作 ，确保手术 后恢复快、住院时间短、切 口小且美观等优越性 ，被越来越 顺利进行 ，使患者以最佳的状态进行手术。 多的患者所接受 。现将我院妇产科腹腔镜术后行护理措施 2．2 呼吸道感染 者的临床资料分析报道如下。 表现为术后咽喉疼痛 、咳嗽、痰多等症状 ，护理时应鼓 l 临床资料 励患者早下床活动 ，一般于术后 6h深呼吸 ，慢慢用力 ，叩 2008年5月一2009年 3月间我院共收治妇产科的腹 拍背部等。必要时 ，用地塞米松针 10mg．加庆大霉素针 16 腔镜手术患者 46例 ，年龄 20～65岁，平均 42．5岁：其 中卵 万 U、糜蛋白酶 100U雾化 吸人 ，2次／d。 巢肿瘤 12例 ，异位妊娠6例 ，输卵管积水 6例 ，附件包块、 2．3 严密观测生命体征 盆腔炎等 12例 ．子宫肌瘤 10例 ；患者均术前常规检查包 术后要及时观测患者的生命体征 ：体温 、脉搏 、呼吸、 括 B超、心电图、胸片及各项血液指标。采用硬膜外麻醉+ 血压。对于全麻的患者来说 ，还要持续监测血氧饱和度 。给 予持续性低流量吸氧 2h，并观察患者的神志情况。 静脉麻醉 ，手术切 口一般采用脐部 、左下腹和右下腹 3切 口或4切 口，各切 口长约0．5～1．0em。用气腹针穿刺进人腹 2．4 观察有无腹腔 内出血的征兆 腔后 ，使用二氧化碳气体形成人工气腹 ，气腹压力均维持 每小时尿量少于 30mL，伴血压逐渐下降、脉搏增快、 病人烦躁不安或主诉腰背部疼痛伴有肛 门坠胀感 ．应考 在 13mmHg。进行器械全部准备与操作 ，根据病情实施相 虑有腹腔 内出血的可能 ，及时通知 医师 ，协