第02章－成人斯蒂尔病16-26.pdfVIP

第二章 成人斯蒂尔病 北京大学人民医院 苏 茵 孙晓云 斯蒂尔病是指系统性起病的幼年型慢性关节炎，但类似的疾病发生于成年人时，被称为成人斯蒂尔病 （adult onset Still s disease，AOSD）。AOSD 是一组病因和发病机制不明，临床以高热、一过性皮疹、 关节炎/痛和白细胞升高为主要表现的综合征。 第一节 概述 1896 年，英国医生Georger Still 报道了22 例儿童类风湿关节炎全身发病的特殊类型，此后类似的病 例报告逐渐增多，并有不同的命名，如 Wissler-Fanconi 综合征、超敏性亚败血症、成人发病的幼年类风 湿关节炎等。1971 年Bywater 等系统地报道了14 例临床特征与儿童斯蒂尔病相同的成人病例，并将其命 名为AOSD。1987 年国际上统一采用AOSD 命名后，本病作为一种独立于类风湿关节炎之外的疾病，已 得到广泛的认同。 AOSD 也包括在儿童期发病到成年期才出现全身症状的儿童型或在儿童期发