1 体重指数与恶性淋巴瘤关系病例对照研究的Meta 分析.pdfVIP

• 论  著  二次研究 2012, 12(1): 55 60 中国循证医学杂志 ～ 体重指数与恶性淋巴瘤关系病例对照研究的 Meta分析 * 胡成如  王  丽  孙  茜  王靖华  陈龙邦 南京大学医学院临床学院（南京军区南京总医院）肿瘤内科（南京 210002 ） 摘要  目的 采用Meta 分析的方法探讨体重指数（BMI ）与恶性淋巴瘤的关系。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、EMbase 、CNKI、WanFang Data 、VIP 和CBM 等国内外数据库，检索时间均从建库至2011 年4 月， 查找BMI 与恶性淋巴瘤发病关系的病例对照研究。由两位研究者按照纳入与排除标准进行资料提取和质量评价 后，采用RevMan 5.0 软件对各研究进行数据合并与分析。结果 共纳入7 个病例对照研究，合计8 416 例恶性淋 巴瘤患者和14 760 例非恶性淋巴瘤的其他患者。7 个纳入研究的质量评分均在4 分以上，说明质量较可靠。Meta 分析结果显示：低BMI 人群的OR 合并值为0.86［95%CI（0.79 ，0.95 ），P=0.003 ］，超重人群的OR 合并值为1.04［95%CI （0.98 ，1.11），P=0.16 ］，肥胖人群的OR 合并值为 1.22 ［95%CI （1.04，1.43），P=0.01 ］；对病理类型进行分层分析后发 现，在弥漫性大B 细胞淋巴瘤中肥胖者OR 合并值为 1.33 ［95%CI （1.18，1.50），P0.000 01 ］，而是否肥胖在滤泡性 淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤/ 淋巴细胞白血病发生情况的亚组分析中，其差异无统计学意义。结论 本Meta 分析 结果显示低BMI 是恶性淋巴瘤的保护性因素，而肥胖是恶性淋巴瘤尤其是弥漫性大B 细胞淋巴瘤发病的危险因 素。 关键词  体重指数；肥胖；恶性淋巴瘤；病例对照研究；Meta 分析 Body Mass Index and Risk of Malignant Lymphoma: A Meta-Analysis * HU Cheng-ru, WANG Li, SUN Qian, WANG Jing-hua , CHEN Long-bang Department of Oncology, Medical School of Nanjing University, Jinling Hospital, Nanjing 210002, China Abstract Objective To evaluate the relationship between body mass index (BMI) and malignant lymphoma by means of Meta-analysis. Methods Such databases as Web of Science, PubMed, EBbase, CNKI, Wanfang, VIP and CBM were searched from the date of their establishment to April 2011 to collect the case control studies on the relationship between BMI and malignant lymphoma. Two researchers independently selected studies, extracted data and assessed the quality according to the inclusive and exclusive criteria, and then conducted Meta-analyses by using RevMan5.0 software for heterogeneity test and pooled OR calculation. Results Seven case control studies involving 8416 malignant