Drager呼吸机使用--修改后(黄芳).ppt

呼吸机的使用   急诊科 黄芳 使用呼吸机的目的 呼吸机是利用机械进行人工通气来维持和改善呼吸的一种支持治疗措施。替代和改善外呼吸，减少呼吸耗功，缓解呼吸肌疲劳。 呼吸机的适应症和禁忌症 适应症： 严重呼吸困难，有辅助呼吸肌参与呼吸、呼吸频率＞35次/分/ 6次/分、致命性低氧血症(PaO240mmHg或PaO2/FiO2(氧合指数）200mmHg）、严重的呼吸性酸中毒PH＜7.20、神志和意识障碍，呼吸不规则。 禁忌症： 1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭，气道梗阻未解除。 2、严重的血气胸、张力性气胸、纵膈气肿、大量胸腔积液、肺大疱、肺囊肿、支气管胸膜瘘未经适当处理前不宜使用正压通气。 3、低血容量、休克、急性心肌梗死、气管食管瘘。 呼吸机类型 按由吸气转为呼气的方式分为 定压型 定容型 定时型 新型呼吸机有两种或以上切换模式 呼吸机板面按钮 呼吸机板面按钮 呼吸机板面按钮 呼吸机前端连接件 呼吸机后面板 呼吸机治疗基本条件的设置 一、呼吸模式 1、间歇正压通气（IPPV) ※通过设置潮气量VT和频率f，利用固定的强制分钟通气量MV进行容量控制通气，呼吸机提供全部呼吸功。 ※适用于自主呼吸消失或很微弱的患者，应用于自主呼吸较强患者，则很难达到