《基础医学教程》4-肾功能衰竭和尿毒症.ppt

肾脏功能衰竭和尿毒症(Renal Failure Uremea) 急性肾功能衰竭（ Acute renal failure, ARF） 概述(Introduction of ARF) 一 、概念(concept) ARF是各种原因使肾泌尿功能急剧降低，导致少尿、代谢产物在体内迅速积聚，水、电解质和酸碱平衡紊乱，出现氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒，并由此发生的机体内环境严重紊乱的临床综合征。 分类 (Classification of ARF) 病因(Causes of ARF) （一）、肾前性因素： 1、原因： 低血容量； 心衰； 血管床容量扩大； 肝肾综合征等。 2 、肾脏损害特点： (1)早期:功能性肾衰 晚期：器质性肾衰 (2)表现为少尿。 肾性因素 1、原因 ： (1) 急性肾小管坏死 (acute tubular necrosis,ATN) 持续肾缺血； 急性肾中毒； HB等阻塞。 (2) 急性肾实质性疾病 2 、肾脏损害的特点 (1) 器质性； (2)肾小管损害为主； (3)少尿型和非少 尿型。 肾后性因素 1 、原因： 结石