中医药治疗变应性鼻炎的优势与特色.docVIP

中医药治疗变应性鼻炎的优势与特色 田理1 贾德蓉1 变应性鼻病（allergic rhinitis,AR）是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的以炎性介质释放为开端的、有免疫活性细胞和促炎细胞及细胞因子等参与的鼻粘膜慢性炎症反应性疾病，以频繁发作的喷嚏、过量的鼻分泌物、和显著鼻塞等症状为主要临床特征，是临床上的常见病、多发病。 变态反应性鼻炎属于祖国医学中“鼻鼽”范畴，在古文献中还有鼽嚏、鼽鼻、鼽水、鼻流清水等别称。目前我国尚无关于该病完整的流行病学调查，据北京协和医院调查，发病率为6.7%〔1〕且有明显增加趋势，严重影响患者的生活质量。〔2、3〕还有研究发现，变应性鼻炎是诱发支气管哮喘的重要危险因素之一〔4〕 ，即“一个呼吸道，一种疾病”，从而使该病更受重视。 对于变态反应性鼻炎的治疗，目前西医所采用的治疗方法主要包括药物治疗、免疫学治疗及手术治疗等三种方法。其中，药物治疗主要有抗组胺药、膜保护剂、皮质激素类、减充血剂。上述药物都可取得一定的疗效，但在控制药物副反应和预防复发等方面均仍有不足。而特异性免疫疗法，治疗时间长，患者难以坚持，不能用于急性发作期，而且变应原的标准化问题以及安全性问题仍然存在。此外，对鼻甲粘膜进行激光、射频及化学药物烧灼或其他手术治疗，有局部创伤，且远期疗效不够满意。中医药治疗变应性鼻炎的历史悠久，其疗效也得到越来越多的临床医师及广大患者的肯定。其治疗特色与优势表现为： 一、更强调整体观念中医治病最重要的特点辨证论治产生病因、病性、病位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证14天。对照组选用氯雷他定片（上海先灵葆雅制药有限公司，批号06KRXF1039，规格：10mg），每次服10mg，每日服一次，连续服用14天。结果显示：两组患者总体疗效比较，经统计学处理，P＜0.05,差异有统计学意义，提示苓桂术甘汤加味治疗常年性变应性鼻炎总体疗效与氯雷他定片相比较有差异；两组显效率比较，P＜0.05，说明苓桂术甘汤加味治疗常年性变应性鼻炎的近期疗效优于氯雷他定片。 三、注重个体差异 中医治疗过敏性鼻炎，处方多样化，同一个病，不同的人，处方用药不同，这是因为中医注重个体差异的结果。由于病人体质性别年龄、精神状态甚至饮食习惯等的不同， Laurent Laforest, Jean Bousquet, Guilhem Pietri,et al. Quality of life during pollen season in patients with seasonal allergic rhinitis with or without asthma. Int Arch Allergy Immunol, 2005,136:281-286 3 、王欣，邓炎华等．变应性鼻炎与哮喘及其他过敏性疾病的相关性调查分析．中国煤炭工业杂志，2007，11(10)：1265-1266） 6、吴弥漫 治未病——贯彻以人为本 . .