近视眼眼底镜下所见分级.pptVIP

* * 近视眼眼底镜下所见分级 上海市普陀区中心医院 刘 乔 近视眼底，表现纷繁 临床记录费时、费力 病历冗长，看者无耐心 1988年起试用分级记录 数千例使用，效果良好 分 级 标 准 （0～4 级） 0 级： 无近视眼眼底改变 豹纹状、乳头欠圆 弧形斑＜360°≤1PD 黄斑中心反光好 视网膜无异常 1 级： 2 级： 乳头椭圆 弧形斑360°或＞1PD 豹纹状眼底明显 孤立脉络膜萎缩灶＜3＜1.5PD 不及黄斑 漆裂纹：小、1 ～ 2、不及黄斑 黄斑：结构基本正常 中心反光：有或无 3 级： 乳头：各种形：三角、梭形、长圆、小 乳头周围环形萎缩灶 后极后凹（葡萄肿） 脉络膜萎缩：弥漫，及黄斑，大血管暴露、眼底黄白色、孤立灶＞3 黄斑：结构不清、无中心反光 漆裂纹：粗、1 ～ 3条、未及黄斑 色素：1～2次黄斑出血史 4 级： 3级基础上： 后极后凹明显 漆裂纹＞3，及黄斑 脉络膜萎缩：大片、地图状、巩膜暴露 色素紊乱、沉着 反复黄斑出血、Fuch斑 黄斑囊样变性、裂孔 网脱或网脱史 分 级 依 据 基本依据是病理性改变 分级级别 病理性改变轻重 视功能损害程度 基本成正比 明显异常 （进入低视力） ＜0.3 ＞29 可达36 ＞-18D 4级 异常 0.3--0.6 27--30 -10 ～20D 3级 基本正常 （视功能、临床前期） 1