髋关节置换术后康复-课件.pptVIP

髋关节置换术后康复 南京中医药大学三附院骨伤科 一、术后至出院前的康复（一） 术后早期康复程序 1． 术后搬运患者时，双膝之间夹三角垫捆绑好，使髋关节外展10-20度，防止搬运时脱位。 2． 术后当天晚上，患肢下加垫，将患侧髋膝关节置于稍屈曲、外展位。或者继续双膝之间夹三角垫捆绑好，使髋关节外展；患肢也可穿矫形防外旋鞋，但要防止压伤。 3． 术后第一天，撤除下肢软垫，伸直患肢防止髋屈曲畸形。 4． 术后48小时拔引流管。 5． 拔除引流管后经X片示假体位置无变化，可开始髋、膝关节屈曲由被动活动（CPM机）向主动辅助活动，到完全主动活动过渡。 6． 术后头三天的体疗方案：麻醉恢复后，鼓励患者踝关节主动曲伸，促进血液回流；股四头肌、臀肌等长收缩练习；深呼吸练习。 （二） 第四天-第七天体疗方案 1． 髋关节伸直练习，做术侧髋关节主动伸直动作，或髋下垫枕，充分伸展屈髋肌及关节囊前部。 2． 股四头肌的等张练习。 3．上肢肌力练习，目的是恢复上肢力量，使病人术后能较好地使用拐杖。注意点：避免术侧髋关节置于内收外旋伸直位 （三）术后一周开始的康复 １．床上练习 作髋关节半屈位的主动或主动抗阻力屈髋练习。术后７天后，如无特殊情况，可允许病人翻身。 吊带辅助练习：通过床架上的滑轮装置，依靠绳索和大腿吊带的向上牵引力量，同时作主动辅助屈髋练习、髋关节外展、内收练习。 患者可以自助