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- 2017-09-17 发布于广东
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疟 原 虫(Plasmodium) 6、凶险型疟疾 ☆ 多见于恶性疟,脑型疟居多, ☆ 来势凶猛,病情险恶,病死率高, ☆ 多见于无免疫力人群,高度的原虫血症。 7、疟疾性肾病 ? 多见于三日疟病人长期未愈者,非洲儿童居多 ? Ⅲ型变态反应 ? 抗原抗体复合物沉积于肾小球基底膜激活补体 ? 表现肾病综合症:水肿、腹水、蛋白尿、 高血压,可致肾衰 四、免疫 1、 先天性免疫: ? 对鸟疟、鼠疟不感染 ? 人普遍易感 ? 非洲黑人Duffy血型(—)对 pv 不感染 ? 镰状RBC贫血病人感染 pf 症状较轻 2、 特异性免疫: ? 带虫免疫: (1)获得性非消除性 (2)对再感染有一定的抵抗力 (3)免疫力随原虫数的消长而消长 (4)能杀灭大部分原虫 3、免疫逃避: 五、实验诊断 血液检查: ? 时机:pf 宜在发作时开始采血 pv、pm 发作后数小时-10余小时采血。 ? 方法:厚血膜、薄血膜 ? 涂片: 六、流行与传播 1、疟疾分布: ? 世界分布: pv:主要在温带,也散在分布于寒带、热带 pf:热带和亚热带,尤其是热带非洲和南美洲 pm:热带非洲撒哈拉沙漠以南地区,局部流行
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