临床诊疗道德课件.pptVIP

临床诊疗道德 手术治疗与道德 手术治疗特点：不可避免的损伤性 手术特殊的技术性 手术治疗的协助性 伦理要求：掌握手术指征、做到知情同意 选择最佳方式、保护正常组织 决不能抢手术、更不滥施手术 既不垄断手术、也不推卸手术 药物治疗与道德 掌握用药指征、避免滥用药物 合理配伍、安全有效 近期效果与远期效果相统一 能用廉价药物达到疗效的不用贵重药物 * * 临床诊疗 医务人员通过询问病史，进行各种 体格检查和辅助检查，收集患者的病情 治疗，加以归纳分析，做出概括性判断 和采取治疗的全过程。 临床诊疗道德的概念 临床诊疗工作中协调人与人关系的具体行为规范的总和。 诊疗技术的道德价值 技术性方面的 双重性 非技术性方面 的双重性 临床诊疗道德的基本原则 患者第一 最优化原则 知情同意原则 严谨求实 身心统一 临床诊疗道德要求 临床诊断的 道德要求 临床治疗的 道德要求 临床诊断的道德要求 询问病史的道德要求 体格检查的道德要求（自学） 辅助检查的道德要求 临床治疗的道德要求 药物的道德要求（自学） 手术的道德要求 心理的道德要求（自学） 病史询问与道德 作用 可靠 信任 仪表端庄稳重 言语通俗亲切 听诉耐心诚恳 询问仔细严密 案例： 患者周某某，女，35岁，在某医院妇就诊，医生问病人：“你怎么不舒服？”病人回答：“我没什么不舒服。”然后，患者看了看周围的病人，接着小声地说：“厂医务室在普查时说我得上了性病，让我速到医院检查和治疗。”医生又问： “你怎么得上了性病？”病人回答：“我也不知道，我素来是一个规矩的人。”医生冷笑着说：“不知道。好吧，上床检查检查看，”围观的病人笑了，病人满脸通红地上床接受检查。 请问：这个医生的言行有问 题吗？请对他的言行做出分析。 辅助检查与道德 坚持医学准则 不做无关检查 坚持有利无伤的原则 不做弊大于利的检查 坚持综合分析的原则 避免片面的诊断结论 ＊＊