预防小儿缺铁性贫血的研究.pdfVIP

学 术 探 讨 中 国 民 族 民 间 医 药 Academic study Chinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy ·67 · 预防小儿缺铁性贫血的研究 马 斌 河北省邯郸钢铁公司职工总医院儿科 ，河北 邯郸 056001 【摘 要】：缺铁性贫血 (IDA)是 目前影响儿童生长发育的主要疾病之一，儿童患IDA根本原因是铁的摄人不足和吸收利用障碍。 【关键词】：预防；,DJL；缺铁性贫血 【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517 (2010)02—0067一叭 小儿缺铁性贫血是常见的全球性营养缺乏症 ，也是危 铁较少 ，故容易发生缺铁。故出生后 2个月就可以通过补 害,DJL身心健康的主要疾病之一。缺铁性贫血临床上以小 铁来预防缺铁性贫血 的发生。 细胞低色素性贫血、血清铁蛋 白减少和铁剂治疗有效为特 4．1．2 对 ／J,JE缺铁性贫血，重点预防在4个月以后，尤其 点。患病年龄 以6个月至 2岁最为多见。 是6个月一2岁婴幼儿，足月儿最迟从4个月后补铁 ，每13 1 小儿缺铁性贫血的原因 lmg，早产儿或低体重儿最迟从 2个月补，每 132mg。因 1．1 饮食缺铁 ：胎儿最后 3个月从母体的储铁量最多。正 母乳和牛乳含铁低，4—6个月应该逐渐添加蛋黄、瘦肉、 常新生儿体 内铁含量 70rag／kg左右 ，在出生后 4～5月仅动 肝泥等富含铁的食物，如添加延迟或种类不合理，易引起 用储存的就可维持，无需食物中加铁，足月儿长到 1岁时， 贫血。婴JLkn以牛奶喂养，必须经加热处理，以减少过敏 体重至少增到出生时3倍，1岁时血循环中的血红蛋 白增加 引起的肠道出血 ，从这个意义上讲 ，更提倡母乳喂养。 2倍，由于生长发育过快 ，血量增加，铁的需要量也增加。 4．2 合理添加辅食是预防婴儿 IDA的重要措施 出生后 1年内约需200rag左右 (平均每天约0．6mg)，又因 母乳是婴儿最理想的天然食物，已知4月龄以前婴儿 婴幼儿期以奶类食品为主，奶食品含铁量极低 ，如出生后 4 造血主要靠从母体得到的铁储备，母亲缺铁不仅使4,JL先 ～ 5月不及时添加辅食 、补充就会 引起缺铁性贫血。 天性铁备减少，而且后天从母乳 中获得 的铁也少 ，如未能 1．2 早产儿体 内储铁量少：母亲若在妊娠期间有营养不 良 及时添加辅食便容易发生 IDA，6月龄以后 ，随着添加辅食 性贫血 ，则新生儿体 内铁储备亦不足，还 因婴幼儿长期腹 增多和对母乳依赖性减少 ，铁 的不足成为婴儿缺铁 的主要 泻等慢性病引起铁吸收不 良。经常慢性感染，引起食欲不 原因。故此时应强调及时添加辅食，注意饮食的质量，多 振，铁供给不足和吸收不 良，也可造成缺铁性贫血。 食动物类食物及蔬菜、水果类食物，提高人体对铁的生物 2 ,J~JL缺铁性贫血临床表现 利用率。 缺铁性贫血大多数起病缓慢 ，轻度贫血常被家长所忽 4．3 治疗 视 ，常见的症状有烦躁不安，精神不振 ，不爱活动 ，食欲 治疗包括病 因治疗和补铁治疗。小儿缺铁性贫血 的补 减退，皮肤粘膜苍 白，以口唇、口腔粘膜，甲床和手掌最 铁治疗包括两方面：食补和药补。前者起效慢，但更加持 为明显。稍大一些的小儿可能 自述头晕 、疲乏无力等。 目 久和重要，从病因上防止了缺铁性贫血的再发；后者经济、 前已发现贫血时的神经精神变化 ，除烦躁不安外 ，患儿还 快速，能迅速地纠正贫血状态。前者主要是纠正偏食的习 对周围环境不感兴趣 ，注意力不集中，理解能力降低 ，反 惯，改善合理的饮食结构。补充铁剂主要采取 口服铁盐的 应减慢 ，影~IIIiDJL智力发育。