肠造口并发症及护理.pptVIP

济南军区总医院 普外科 黄盼盼 序言 全球每年由于结直肠、外伤、炎症反应、先天畸形而需长肠造口达10万之多。 中国造口之父-喻洪德说过：肠造口手术目的是提高生活质量，术后患者的生活质量得不到改善，手术变没什么意义。 肠造口并发症的护理就由为重要。 肠造口术是外科最常施行手术之一，挽救患者生命和改善生活质量的重要手段。 由于改变了患者排便的生理状态，随之而来会引起一些并发症的发生。 因此我们将所学的理论知识，结合临床实践将肠造口术后并发症发生的原因及防治 措施总结如下： 概述 肠造口（stoma）：为挽救生命而暂时或永久性的将小肠或结肠提至腹壁作为肠内容物出口的技术。 目的：肠内容物的输出、肠道减压、解除肠梗阻。 保护远端肠道损伤修补或吻合口愈合。 使远端肠道得到休息，促进肠炎性疾病的痊愈。 常见造口并发症及处理 一、造口出血 原因：造口粘膜糜烂；擦洗造口用物过于粗硬，力度过于粗暴；造口受到外伤；系膜小动脉未结扎或结扎线脱落。肠管内毛细血管破裂（肠道菌群失调严重、腹泻、放疗、化疗等）检查：玻璃试管，手电筒处理：较轻的早期出血常发生在术后48小时，轻微的造口粘膜，可见少处出血点，用湿纸巾轻轻压迫，方可止血。局部出血严重的可用止血剂。如：肾上腺素溶液（１％肾上腺素加生理盐水１００毫升）云南白药或局部激光电灼止血。必要时需手术止血。 二、造口坏死 往往发生在术后24-