试论举证责任倒置对医患关系的影响及对策.docVIP

目 录 摘要 1 一、举证责任倒置在医疗诉讼中的适用 2 二、实行举证责任倒置对医患双方造成的影响 2 （一）举证责任倒置对医方的影响 2 1、导致医疗机构面临被随意起诉的风险 2 2、多种因素造成医疗机构举证困难 3 3、医务人员的“防卫性”医疗行为增多 3 4、一定程度上不利于医学科学的发展 3 （二）举证责任倒置对患方的影响 4 1、有利于患者维护自己的合法权益 4 2、患方可能因举证负担的减轻而滥用诉权 4 3、患方可能因此承受更多的医疗费用 4 三、如何积极应对举证责任倒置对医患双方造成的影响 4 （一）进一步完善立法 4 （二）规范医疗事故鉴定机构及程序 4 （三）建立健全专家举证制度 5 （四）逐步将医患关系置于法治情境中 5 （五）探索构建统一的医学法律体系 5 参考文献： 7 试论举证责任倒置对医患关系的影响及对策 豆建林 摘要：医疗侵权诉讼实行部分举证责任倒置规则已有数年，此间支持与质疑之声相随。笔者在分析目前学界对此规则的质疑观点的基础上，从探究举证倒置的实质、实行举证责任倒置后医患双方的举证责任分配等方面论证此规则对医患双方所造成的实际影响，并在分析学界关于举证责任倒置规则制度化建设的基础上提出了法律方面的完善建议。 关键词：医疗侵权诉讼；举证责任倒置；医患关系 Try commenting on the impact of conversion of onus probandi over medicine trouble relation and the countermeasure Doujianlin Abstract: medical tort litigation partial reversal of the burden of proof rules for years, and here the voice of support and questioned the quest, the author analyzed the rules of the academic challenge of this perspective based on inquiry Burden of proof from the essence of the implementation of the burden of proof patient after the proof of both the distribution of the burden of proof rules, such as demonstrated in this patient between the two sides of the practical implications of, and the analysis of the academic rules of burden of proof on the institutionalization of the building based on the legal aspects of the perfect proposal. Key words: health care burden ；proof of patent infringement suits； physician-patient relationship 试论举证责任倒置对医患关系的影响及对策 豆建林 医疗侵权诉讼的特殊性在于医疗卫生行业专业性太强。民事诉讼法规定了“谁主张、谁举证”的一般原则，而作为诉讼中原告一方的患者大多为非专业人士，由于缺乏对医学知识的了解和对医学鉴定结论的判断而造成的举证难成为摆在患方面前的一道难题。为此，最高人民法院颁布了《关于民事诉讼证据的若干规定》并于2002年4月1日起正式实施。这一规定在很大程度上减轻了患者在医疗侵权诉讼中的举证责任，使患者权益得到了充分保障，但同时也带来了一系列的问题。而今这一规定已实施七年有余，如何平衡医患双方的举证责任，需要我们从多方面考虑。笔者试图从寻找该解释对医患双方所产生的实际影响出发，去探索消除不利因素的对策。 一、举证责任倒置在医疗诉讼中的适用 举证责任倒置, 简单地讲, 就是举证责任倒过来, 原本应由主张方举证的，反过来由相对方来举证，举证责任主体发生对换。大多数学者认为，举证责任倒置是对应于“谁主张，谁举证”一般举证责任原则而言的，与一般举证责任分配原则构成了相对应的概念，互为补充, 共同构成了完整的举证责任分配体系。[1] 按照最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八项的规定：“医疗侵权诉讼中的举证责任倒置主要是由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”[2