针灸在上消化道钡餐透视中对促进胃排空的研究.docVIP

针灸在上消化道钡餐透视中对促进胃排空的研究　　作者：郑德先 刘清军 郑春长 姜金凯 翟爱华　聊城市第二人民医院 252601 　　【摘要】 目的 评价针灸与胃动力药在钡餐透视中增加胃动力的应用价值。方法 136例胃肠钡餐检查所示胃排出迟缓及障碍者，随机分为针刺组76例和口服胃动力药组(对照组)60例，针刺组采用针刺足三里、上巨虚、耳穴，部分兼刺中腕、内关、太冲。对照组给予口服吗丁啉。结果 76例胃排空迟缓及障碍者，经针灸后72例钡剂可迅速排出，占9474%;60例口服吗丁啉者，50例钡剂短时内排出，占833%。结论 针刺足三里或兼刺耳穴等其他相关穴位，对钡餐透视中胃排出迟缓者有较为明显的效果，该方法在增加胃动力，促进胃排空方面，优于胃动力药，且简便易行，无副反应，有推广价值。 　　【关键词】 针灸;放射学;胃动力药;胃排空 　　Clinical study on acupuncture improving gastric emptying during barium meal fluoroscopy 　　ZHENG Dexian LIU Qingjun ZHENG Chunchang et al 　　The Second Peoples Hospital of Liaocheng，252601 　　【Abstract】 Objective To evaluate the effect on acupuncture and gastric motor drug improving gastric motor during barium meal fluoroscopy.Methods 136 cases with slow gastric emptying were randomized into control group (n=60),which was administrated Motilium and acupuncture group (n=76),which was treated by zusanli,Erxue acupuncture,partly Shangjuxu Zhongwan,Neiguan,Taichong.Results Barium meal could empty promptly in 72 of 76 (9474%) in acupuncture group and in 50 of 60 (8333%) in control group with significantly difference (P005) between the two group.Conclusion Acupuncture can obviously improve gastric emptying,superior to gastric motor drug,moreover has simply,easy,no sideeffect personality and should be applied. 　　【Key words】 acup therapy,radiology,gastric motor drug,gastric emptying 　　在胃肠钡透检查中，经常遇到多种因素所致胃内钡剂不易排出的情况，对于我们完整观察胃肠道病变造成了很大的影响，其中主要为功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)，国内外均较重视胃动力障碍在FD发病中的作用[1]。我们采用了针刺体部胃穴(足三里)[2]，或兼刺上巨虚、耳穴、中脘、内关、太冲及对照组口服吗丁啉的方法，均取得了一定的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 136例钡餐透视中发现的胃排出迟缓及障碍者，采用单盲法随机分为两组，针刺组76例，其中男30例，女46例;年龄24~67岁，平均439岁;病程2个月～16年，平均32年。对照组60例，其中男21例，女39例;年龄23～63岁，平均442岁;病程3个月～12年，平均31年。两组病人年龄、性别、病程及临床症状、钡剂未排出时胃窦部大致形态均无显著差异。 　　1.2 方法 针刺组采用普通15寸细针，常规消毒后刺入足三里、上巨虚等穴位，手捻行针，使患者有酸胀及发沉感[3]，2～5 min钡剂大多可由胃排入十二指肠，对于效果不显著者，可采用D860型电麻仪断续波输出频率6~12Hz，输入电流小于50 mA，将两根导线连续4根针柄，逐渐调大输出功率，使受试者有酸、胀、热等感觉或局部肌肉呈节律性收缩。对照组给予吗丁啉10 mg,稀钡剂送服。 　　1.3 技术参数 采用日立TU130FX1000 mA X光机，间断使用压迫器加压刺激胃部，尽量沿胃体至胃窦及幽门方向用力。于胃内钡