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输液常见不良反应及护理 陈来娟陈来娟 输液不良反应类型 1 药物过敏反应 2 静脉炎 33 热源反应热源反应 44 急性心衰急性心衰 5 空气栓塞 药物过敏反应 药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生 的不良反应的不良反应。它与药物的剂量无关它与药物的剂量无关。轻则表现为皮疹轻则表现为皮疹、哮哮 喘、发热；重则发生休克，甚至可危及生命。 药物过敏反应 类型类型 一种是在用药当时一种是在用药当时 另一种是潜伏半个另一种是潜伏半个 就发生，称为即发 小时甚至几天后才 反应； 发生，称为迟发反 应应 如何判断药物过敏反应 1.一般不发生于首次用药。 2.机体处于敏感状态下，再次接触过敏源后可在几分钟到24小时内发病，个别情况可 延迟到几天后发生。 33.已致敏的患者对于该药的致病性可持续很久已致敏的患者对于该药的致病性可持续很久，甚至终身不退甚至终身不退，再次用药可重现原来再次用药可重现原来 的症状或更严重，接触该药的次数越多，反应往往越严重。 4.具有类似结构的药物常常发生交叉或完全交叉的过敏反应。 5.某些疾病可使药物对机体的致敏性增加，但当重病、创伤或大手术后，某些原来药 物的过敏反应也会减轻或消失。 6.有些药物的过敏反应可用皮肤试验来测知有些药物的过敏反应可用皮肤试验来测知，但也存在着皮试结果和临床实际反应不但也存在着皮试结果和临床实际反应不 相符的情况。 7.药物过敏反应不同于原有疾病的症状，如阿司匹林林、消炎痛等引起的哮喘，庆庆大霉 素、链霉素导致的耳聋，青霉素、碘制剂引起的过敏性休克等。 8.非皮试类药物也可能过敏。 哪些情况下容易过敏 患者患者 下午或晚上 抵抗力差 再次输液再次输液 易发生过敏易发生过敏 空腹空腹 坐着 过敏性休克的救护流程 通知医生 初步判断--过敏性休克 11 22 33 44 检测： 保持舒适： 紧急处理： 确认有效医嘱并执行 切断过敏源切断过敏源， ：：肾上腺素肾上腺素 意识；呼吸；血 保持病室安静空 更换输液器 0.5mg皮下注射 压、脉搏、 气清洁；口 心率、心律 腔