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390 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, April 2012, Vol. 26, No.4 · · 角度人工颈椎间盘置换对关节突应力的影响 柏传毅1 1 2 2 1 1 张维杰 凌伟 田振兴 党晓谦 王坤正 【摘  要】    目的 探讨带角度人工颈椎间盘置换后关节突及相邻关节突应力变化。 方法 选择400 名西北地 区40 岁以上人群颈椎侧位X 线片，计算机辅助设计软件测量颈椎间盘角，设计10° 人工颈椎间盘；对已建立的C4 、C5 两 节段带椎间盘的正常颈椎有限元模型、C4 、5 置换0° 椎间盘假体和置换10° 椎间盘假体后的颈椎模型进行轴向加压、前屈/ 后伸、侧弯、扭转加载，对比观察C4 、5 关节突应力变化；对已建立的C4 ～C6 三节段带椎间盘的正常颈椎有限元模型、C4 、5 置换0° 椎间盘假体和置换 10° 椎间盘假体后的颈椎模型同样方式进行加载，对比置换节段及相邻节段的关节突应力变 化。 结果 C3 ～C7 椎间盘角分别为：C3、4 （9.97 ± 3.64 ）°，C4 、5 （9.95 ± 4.34 ）°，C5、6 （8.59 ± 3.75 ）°，C6、7 （8.49 ± 3.39 ）°， 各椎间隙之间椎间盘角两两比较，C3、4 与C4 、5 ，C5、6 与C6、7 差异无统计学意义（P 0.05 ），其余各椎间隙之间差异均有统 计学意义（P 0.05 ）。C4 、C5 两节段模型加载中，轴向加载下三者等效剪应力（Se）无明显差异；前屈/ 后伸时正常模型Se 最大，10° 假体置换组最小；侧弯时正常椎体Se最大，10° 假体置换组最小；扭转时 10° 假体置换组更接近正常椎体生理 状态力学特性。C4 ～C6 三节段模型加载中，C4 、5 节段的关节突关节Se在轴向加载、前屈/ 后伸、侧弯时较正常椎体明显 减小；扭转时减小不明显，接近正常状态。相邻下位节段C5、6 关节突应力在轴向加载和侧弯时应力明显减小，扭转时应力 减小较少，前屈/ 后伸时无明显改变，接近正常节段力学特性。 结论 10° 椎间盘假体植入椎间隙对颈椎相邻节段的关 节突应力影响小，接近正常颈椎间盘力学性能。 【关键词】 颈椎 人工颈椎间盘置换 生物力学 关节突 EFFECTS OF NOVEL ANGLED CERVICAL DISC REPLACEMENT ON FACET JOINT STRESS/BAI Chuanyi 1, 1 2 2 1 1 1 ZHANG Weijie , LING Wei , TIAN Zhenxing , DANG Xiaoqian , WANG Kunzheng . The First Department of Orthopaedics, the Second Affiliated Hospital of Medical College, Xi’an Jiaotong University, Xi’an Shaanxi, 710004, P.R.China; 2 School of Aerospace, Xi’an Jiaotong University. Corresponding author: BAI Chuanyi, E-mail: baichuanyiys@ Abstract Objective To analyze the biomechanical changes of the adjacent cervical facet jo