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风湿病医患的交流技巧与如何获得 兰医二院风湿科 目的 一：掌握良好技巧能更准确地识别患者的问题。 二：患者能更好地调节心理，会对治疗更为满意。 三：掌握良好技巧能使医生有工作满足感和工作压力减小。 四：医生的品行得以提高。 问题 医生方面： 不能引导出病人的主述和他们关心的问题。很少关心病人对问题的感受及其生理，心理和社会影响的信息。提供信息时方法不对或忽略病人所想知道的信息。 病人方面： 不能配合治疗和采纳建议，对医生的满意度存在差异。易引起医疗纠纷。 交流技巧不足的原因 一：所受教育培养的局限性。不愿悖离严格的医学模式去处理心理学问题和采取更具交谈性和合作性的模式。 二：怕承担责任而有意避免对病人自身和家庭造成社会和心理的影响，以免去处理病人的苦恼与情绪失控 三：不自主地使用阻止性语言。 四：担心不能得到同行在行动上和情感上的支持。 五：不能或没意识到病人为何不能提供信息和这么做。 阻止性语言 在识别问题前就给出建议与消除疑虑 把病人的不适看成正常的 只关心体征方面 转换话题 与病人“逗乐”及不严肃 病人方面的因素 认为不会有结果 不愿给医生添麻烦 认为在乞求同情或惹人烦 担心提的问题被人认为不合常理 医生的阻止性语言 担心与害怕异常被证实 有效交流的益处 医生方面：更确切地了解病人的问题，有利于治疗方案得以贯彻执行，提高学科