初级卫生保健管理规定.docVIP

文件名 初级卫生保健管理规定 电子文件编码 YFGL-01-003 页码 5-1 初级卫生保健是在卫生系统中第一级接触点上开展的，其内容应包括下列内容： 一、健康教育 针对当前存在的主要卫生问题及其预防、控制方法开展宣传教育。 主要内容包括： 1.建立或促进个人和社会对预防疾病和保持自身健康的责任感。 2.应努力促使群众积极主动地参与并负责某些决策活动。帮助人们认识哪些行为有利于健康，哪些行为有害于健康，帮助个人、家庭和社区理解特定的生活方式引起的健康后果，促使人们自愿地采纳健康行为，积极参与自我保健活动。 3.促进个体和社会采用明智的决策或明智地选择有利于健康的行为，创造一个有利于改变某种行为的社会环境和自然环境。 二、合理营养与安全食品 加强营养工作的途径和措施包括： 1.建立营养指导委员会，建立营养监测网。作为政府各部门的协调机构，制定食物结构及食物生产的规划、目标以及各种相应政策，对各地、各部门的食品和营养干预项目进行规划、协调和评价。 2.调整食物种植及养殖结构，增加大豆种植面积，提高禽肉在肉类中的比例，加强水产养殖业发展。 3.加强营养宣传教育、普及全民营养知识。 4.防止食品污染，控制有关食源性疾病的发生，以及污染物对人体的慢性危害，防止食物中毒，加强对食品生产经营单位的卫生监督。 文件名 初级卫生保健管理规定 电子文件编码 YFGL-01-003 页码 5-2 三、安全卫生的饮用水和清洁的生活环境 饮用水的安全卫生和生活环境的清洁主要是做好水、粪、垃圾管理。 1.垃圾管理的环节 (1)垃圾管理的首要环节在于收集，应在村庄、集镇便利于居民的街道边上设置垃圾箱，并能防止雨淋。 (2)第二环节是运输，要有专人负责，每天或隔天将垃圾运走。 (3)第三环节是因地制宜，采用挖坑填埋法、堆肥法、沼气发酵法进行无害化处理。 2.各地成立水管、粪管的管理机构，规划当地的水管、粪管工作。 3.要广泛开展宣传教育，在此基础上适应小农经济和农村住宅分散的特点，推广三格化粪池、密封贮存法、沼气处理法处理粪便，控制对水源水的污染。 四、妇幼卫生与计划生育 1.建立和健全、发展妇幼保健服务体系，尤其是县、乡、村三级医疗预防保健网，是做好妇幼卫生与计划生育工作的保证。 2.加强妇幼保健、计划生育、优生优育知识的宣传，提高孕产妇和儿童保健的覆盖率，搞好高危产妇和高危儿童的筛查和重点管理。 3.推广儿童生长发育监测、家庭辅助食品制作，改善儿童营养状况，减少营养不良性疾病和感染性疾病的发病率。 4.加强围产保健，提高住院分娩率，改善基层产科抢救条件，加强转诊转运能力。 5.加强婚育指导和遗传咨询，最大限度地防止病残儿出生。 6.提高育龄妇女的节育率及计划生育率，提高计划生育手术质量。 文件名 初级卫生保健管理规定 电子文件编码 YFGL-01-003 页码 5-3 五、传染病预防与计划免疫 传染病是能够控制和预防的。预防和控制传染病的主要措施有： 1.传染病登记报告 按照《传染病防治法》的要求，甲类传染病应在6～12小时内向卫生防疫机构报告，乙类传染病除艾滋病和肺炭疽外可比上述时间延迟一倍，丙类亦应报告。 2.疫情处理 (1)传染病的流行由疫源地相继发生造成，因此，传染病的管理首先要从疫源地处理着手。 (2)根据传染病的传播特点确定传播途径，可能播散范围，在这一范围内，早期发现病人，及时诊断、隔离或治疗。 (3)对接触者要分别进行医学观察、留驻、卫生处理以及卫生检疫措施。 3.预防接种 主要对麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和乙肝疫苗接种进行计划免疫。 六、地方病 1.地方性疾病的预防和控制主要包括健全专业队伍，建立地方病监测系统，通过经常性监测、收集、分析，对地方病动态变化进行预报、预测。 2.防治地方病的具体技术措施有： (1)补充环境和机体缺乏的元素。如地方性甲状腺肿和地方性克汀病，都是由于环境中碘缺乏引起的一组疾病，只要补充足够的碘就能预防。 (2)限制环境中过多的元素进入机体，如防止碘的过多摄入。 文件名 初级卫生保健管理规定 电子文件编码 YFGL-01-003 页码 5-4 (3)预防生物源性地方病的主要措施是杀灭宿主和媒介昆虫，及时对疫源地进行消毒。 3.对病人、病畜应进行早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 七、常见病防治 随着生活水平和医疗水平的提高，人口逐步老龄化，疾病结构和死亡病因谱也发生了明显变化，慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病和肿瘤等非传染性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要问题。 1.慢性呼吸系统疾病防治 慢性呼吸系统疾病最常见的有慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿。上述疾病是可以预防的，要加强体育锻炼和耐寒锻炼，提高抗病能力；积极预防感冒和上呼吸道感染，及早选用抗生