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工程出险申报及理赔程序 工程出险后，承包人必须按下列程序办理出险申报手续，否则，承包人应全部承担从承保人处可能但却未能收回保险赔偿额的责任。 当工程出险时，承包人首先应立即以书面（含传真）或口头（电话等） 方式（事后应以书面文字形式确认口头通知）通知保险公司，并报项目工作站 和监理代表处。同时，承包人应作好现场保护和拍照等记录工作。 在收到出险通知后，工程管理部（项目工作站）有关人员陪同保险公司 工作人员应立即到达出险地点，并由保险公司、承包人、监理代表处和项目工 作站共同现场核实损失情况及承包人的出险记录。 承包人应在保险合同规定的时间内，按保险公司提供的格式，填写工程 出险通知书; 同时，根据损失情况向监理代表处和业主提交拟需保险赔款金额 的申请《保险赔款申报及审查书》（合表5-1），并附与此事件有关的最终详细资 料。拟需的保险赔款金额经项目工作站初审后，由计划合约部送保险公司办理 保险理赔，并由保险公司对赔款费进行终审。与此事件有关的最终详细资料应 包括（但不限于）以下内容： 工程出险的原因、详细经过； 保险索赔所适用的合同条款； 保险索赔事件所涉及的数额以及详细的费用计算； 与此保险索赔事件有关的一切资料，如有关的信件、图纸、计划表、 报告、照片、计量、计算、价格分析、试验室的试验结果以及工地的原始记录等。 在保险公司核定保险赔款过程中，承包人负责具体理赔谈判和配合办理 有关具体事宜，监理代表处和计划合约部协办。 在保险公司根据核实的实际情况和提交的索赔资料，依据保险合同规定 核定保险赔款后，保险公司将赔款通知书送达业主并将保险赔款支付给业主。 项目工作站在接到理赔款后的7天内，应提出初步审查意见，由计划合 约部办理支付承包人的赔款金额手续，经分管副总经理和总经理初审，董事 长审批后，将赔款情况《保险赔款书》（合表5-2）通知监理代表处和承包人。 承包人按期中支付的方式领取保险理赔款。 工程出险申报及理赔程序见图3-2-8-5。 图3-2-8-5 工程出险申报和理赔程序框图 2 -13- 工程出险 承包人立即通知保险公司、项目工作站及监理代表处，并作好现场保护及记录 承包人、保险公司、监理代表处及项目工作站查看出险现场和核实损失情况 承包人申报《保险赔款申报及审查书》 项目工作站初审，公司相关部门审查 保险公司办理理赔手续 保险公司将保险赔偿支付业主，同时项目工作站将赔款情况通知监理代表处和承包人 承包人按期中支付规定申报和领取保险赔款