鼻内镜下经口联合入路上颌骨全切除术的手术护理.docVIP

鼻内镜下经口联合入路上颌骨全切除术的手术护理 杜军 （复旦大学附属眼耳鼻喉科医院手术室，上海 200031） 【摘要】 目的：探讨鼻内镜下经口联合入路上颌骨全切除术的护理配合经验。方法：通过对我院2011.8-2013.6期间11例上颌窦癌患者进行手术护理，总结鼻内镜下经口联合入路上颌骨全切除术的术中护理配合经验。结果：本研究中11例鼻内镜下经口联合入路上颌骨全切除术中手术医护配合默契，顺利完成手术，术中无并发症发生，面部皮肤无切口，术后临床症状明显缓解。结论：鼻内镜下经口联合入路上颌骨全切除术，术中皮肤无切口，外观无受损，患者术后生活质量高，密切护理配合，是顺利完成手术的关键因素之一。 【关键词】 鼻内镜；上颌窦癌；上颌骨全切除术；手术配合；护理 鼻腔鼻窦恶性肿瘤是一种较为常见的恶性肿瘤，约占头颈部恶性肿瘤的5%，在北方仅次于喉癌，南方仅次于鼻咽癌。鼻腔鼻窦恶性肿瘤病理类型复杂多样，其中鳞状细胞癌最为多见，约占70-80%左右，好发于上颌窦，其次为筛窦，额窦和蝶窦。上颌窦癌以男性多见，男女之比约为3:1；多发生于40-60岁。上颌窦癌早期症状与鼻炎鼻窦炎相似，多为脓血鼻涕，面颊部疼痛和麻木，鼻塞，牙齿疼痛和松动；晚期可出现面颊部隆起，复视，视力下降，硬腭下榻和张口困难；确诊时多为晚期，给手术治疗带来较大困难。目前的治疗方法是以手术治疗为主的综合治疗，一般先放射治疗后再行上颌骨切除