4 种拉唑类药物治疗消化性溃疡的成本-效果对比.pdfVIP

·１６０· ＨｅｒａｌｄｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅＶｏｌ２５Ｎｏ２Ｆｅｂｒｕａｒｙ２００６ 确地测量，经济研究中的数据具有不确定性和潜在的偏倚。许 低，经济学评价亦证明了这一点。两种方案中的不良反应均较 多难以控制的因素对分析结果也有影响，所以必须对特殊因素 轻微，未增加不良反应的处理成本。但两组不良反应差异较大， 假设或估算数据。敏感度分析是为了验证不同假设或估算对分 治疗组不良反应明显低于对照组。成本效果分析的首要条件 析结果的影响程度。本试验中假设检查费用增加 １０％，药品费 是成本效果都要考虑，以寻求费用合理、疗效确切的药物，把 用下降１０％，得到敏感度分析结果见表４。 ［２］ “合理”和“经济”融为一体 。应用炎琥宁治疗咽结合膜热疗 表４　两种治疗方案的敏感度分析　 效好，疗程短，住院费用低，且不良反应发生率低，是一种较好的 平均疗程／ 成本（Ｃ）／ 效果（Ｅ）／ 组别 Ｃ／Ｅ Ｃ／ Ｅ △ △ 药物，值得临床推广。 ｄ 元 ％ 治疗组 ６．３４±１．５３１８３７±５３６ ９１．２ ２０．１±５．９ ０．００ ［参考文献］ 对照组 ９．２３±１．３０１８１０±４６９ ７２．７ ２４．９±６．５ １．４６ ［１］　龚湛潮，白　波．莪术油葡萄糖注射液治疗咽结合膜热的疗效观 ３　讨论　 察［Ｊ］．四川医学，２００３，２４（８）：８４０． 药物经济学提供了一种比较和分析治疗方案的机制，本试 ［２］　王建平，金太源，姜丽丽．替卡西林／克拉维酸钾 阿莫西林／克拉维 验中两种方案成本的贡献因素是疗程、检查成本和住院费用，治 酸钾治疗下呼吸感染成本效果分析［Ｊ］．医药导报，２００４，２３（１）： 疗组的疗程短，住院时间短，导致用药成本和住院费用较对照组 ５３－５４． ４种拉唑类药物治疗消化性溃疡的成本效果比较 １ １ ２ 劳国琴 ，王佳良 ，唐志华 （１．浙江省绍兴市第六人民医院药剂科，３１２０００；２．浙江省绍兴市人民医院药剂科，３１２０００） ［摘　要］　目的　探讨４种拉唑类药物分别联合其他药物治疗消化性溃疡的成本与效果。方法　将１８０例幽门螺 杆菌感染的消化性溃疡患者随机分成４组，治疗方案如下：ＲＡＣ组５０例（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）；ＬＡＣ组４５ 例（兰索拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）；ＰＡＣ组４４例（泮托拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素）；ＯＡＣ组４１例（奥美拉唑＋阿莫 西林＋克拉霉素）。运用药物经济学成本效果分析法对４种治疗方案进行回顾性分析评价。结果　ＲＡＣ、ＬＡＣ、ＰＡＣ、 ＯＡＣ４种方案根除Ｈｐ的成本效果比（Ｃ／Ｅ）分别为１１．２６，１０．１４，８．５５，７．５３；溃疡愈合 Ｃ／Ｅ分别为１１．０３，９．９０，８．３４， ８．４７。结论　综合药物经济学与治疗结果，ＰＡＣ方案是４种方案中的最佳治疗方案，值得临床推广。 ［关键词］　拉唑类药物；溃疡，消化性；幽门螺杆菌；成本效果分析 ［中图分类号］　Ｒ９７５．６；Ｒ９５６　　　［文献标识码］　Ａ　　　［文章编号］　１００４０７８１（２００６）０２０１６００３ 　　消化性溃疡的发病率为１０％～２０％，治疗所需的费用占社 酶试验为强阳性，且组织学检查证实 Ｈｐ阳性。将入选的患者 会医疗资源的比重较大。寻找一种复发率低、安全、经济的治 随机分成４组，其中雷贝拉唑＋阿莫西林 ＋克拉霉素组（ＲＡＣ 疗方案，是临床治疗这类疾病的迫切需要。幽门螺杆菌（Ｈｐ）与 组）５０例，其中男２９例，女２１例，平均年龄（４６．１±３．４）岁；兰 消化