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·护理管理·
护理安全管理的实践与体会
王群
医疗安全是医疗质量的首要问题和最基本要求,已成为 士由于专业知识技能缺乏,观察病情不到位、采取措施不得
当前医院管理中最重要的课题之一…。世界卫生大会早在 当,常常导致医疗差错,因此定期的专业知识及技能培训,是
2002年就提出“患者安全需要受到所有国家的重视”,并于保证医疗安全的基础。为提高护理人员素质,近年来,我院
2004年支持建立了患者安全世界联盟。2004年,我国再次护理部采取以下措施,效果显著:①严格新护士的岗前培训
启动的医院评审工作也提出了以质量安全为核心的管理理 及准入管理。凡新毕业护士,须完成护理部有关职业道德、
念,并将医疗安全管理列为重点评审项目【2J。护理工作是医 法律知识的课程培训,并通过基础理论和基本操作的考核之
院医疗工作的重要组成部分,护理安全管理是护理管理的重 后,方可上岗。②加强对毕业第1年护士的培养。要求各科
J。2003
要内容,它已成为衡量护理服务的重要质量指标旧4 室严格执行护理部制订的对毕业第1年护士的“四阶段培养
年9月,我院作为北京市4家试点医院之一,接受了中华医 计划”,1年后进行考核,合格者方可转正。③强化在职护士
院管理学会第2周期的医院评审工作。2005年8月,我院又
的专业水平的训练。为提高护士的专业知识及技能,护理部
接受了卫生部“医院管理年活动”督导组的全面检查。无论 除根据需要每年举办相关的继续护理学教育课程外,还加强
是医院评审,还是医院管理年活动,都强调了医院在医疗质 了对临床护士的考核。每年7月份,护理部对全院护士进行
量和医疗安全方面的管理与改进,现将我院护理部在护理安 护理专业理论、护理操作技术的抽样考核,同时将考核的结
全管理方面的实践与体会报道如下。 果作为护士聘用、转正的依据,以及科室和护士长护理管理
的评价指标。④轮转急诊并与晋升挂钩。为提高护士的急
完善人员管理
救观察技能,护理部还与人事处联合发文规定,护士在晋升
1.合理配备护理人力资源。合理而充足的护理人力配 中级职称前必须经过急救观察的培训,即须轮转急诊科或重
备,是保证护理安全的重要因素-3j。新的医院评审标准要 症监护室,时间为2个月。
求,护理人员配置应能满足临床护理工作需求,护士与床位
强化制度管理
5l。我院护理
比应达到0.4:1.0.与监护室比应达到2~3:ll
人力配备已达到此标准。然而在目前,许多医院护理人力配
完善规章制度,是质量安全管理的关键环节。医院评审
置不到位.无法满足I临床工作需求№』。护理人员缺编,加上
标准中要求:“医院各部门应建立健全质量管理与改进的相
工作负荷增大、工作任务繁重。护士容易产生身心疲劳综合
关制度”【5J。在质量安全管理工作中,只有健全并不断完善
征,表现为注意力不集中、认知行为变慢、工作质量下降,最
各项规章制度,才能使医护人员在从事日常各项医疗护理活
终导致产生差错的概率增加J。因此,合理配备护理人力是
动中做到有章可循,才能使医疗质量与安全得以保证。
保证护理安全的前提。
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