精神分裂症和免疫系统之间关系的研究概论.pdfVIP

of 精神医学杂志2009年第22卷第3期Journal 22．No．3 Psychiatry．2009．Vol 精神分裂症和免疫系统之间关系的研究概述 张少丽1 董继承1 缪竞诚2 【关键词】 精神分裂症免疫系统 【中图分类号】R794．3【文献标识码】A 【文章编号】 精神分裂症是严重危及人类身心健康的常见病， 有研究【171表明，精神分裂症患者血液和脑脊液中的抗 在我国发病率有逐渐增高趋势。精神分裂症的病因及 脑抗体显著增加。 发病机理涉及遗传、环境影响、内分泌代谢紊乱、病毒 4 精神分裂症与神经生长因子自身抗体 感染等学说，但至今尚无定论。近年来，国内外的许多 神经生长因子(NGF)广泛存在于人体内，具有调 报道表明精神分裂症患者存在某种免疫功能紊 节周围和中枢神经元的生长发育、维持神经元存在等 乱Ll-1¨，但有关精神分裂症与免疫系统之闯的关系至作用。NGF受体分高亲和力、低亲和力两类，其中只 今尚无明确的结论。现就目前有关两者之间关系的研 有高亲和力受体能与NGF形成共价化合物，引起一 究进展作一概述。 系列生物效应。有研究发现，精神分裂症急性期NGF 1 精神分裂症与免疫球蛋白水平 的自身抗体滴度明显增高，缓解期正常。奥氮平可明 已有研究表明，首发精神分裂症患者及其一级亲 显减少低亲和力神经生长因子受体mRNA的表达，有 属的免疫球蛋白水平IgA、IgG均明显高于正常人，而助于提高高亲和力受体活性，防止神经元变性的进一 IgM水平则无明显差异[12“33；也有研究表明精神分裂步发展．奥氮平具有神经元保护作用n引。 5 症患者的IgM水平也显著高于正常人[1引，IgG、IgM 精神分裂症与热休克蛋白抗体 和IgA水平均显著低于正常人[9]。精神分裂症与 热休克蛋白(HSP)是细胞损伤后产生的一种保护 IgM、IgG、IgA之问到底关系如何仍有待进一步研究。 性蛋白，它能维持细胞自稳，提高细胞对应激源的耐受 2 精神分裂症与补体水平 性，使细胞维持正常生理功能。有研究发现用抗精神 有研究结果显示，散发性首发未服药精神分裂症 病药后，可使精神分裂症患者的热休克蛋白抗体的滴 患者及其一级亲属血清补体C4水平显著高于正常 度下降n引，有利于热休克蛋白发挥其神经元保护作 用。 人，补体C3的水平与正常人无明显差异[123；闫先 侠[13]等人的研究则表明住院精神分裂症患者血清补6精神分裂症与淋巴细胞转化率 体C3的水平显著低于正常人，而C4的含量则无明显 目前的观点认为精神分裂症可能存在多巴胺 差异。究竟精神分裂症患者血清中补体C3、C4如何(DA)功能亢进。实验证明，DA可通过神经一免疫系统 变化仍不明确。 对淋巴细胞转化产生抑止作用[20。。有研究[213表明，精 3 精神分裂症与抗脑抗体 神分裂症患者淋巴细胞转化率降低，其机理可能与多 在精神病病因学研究领域中，许多人用自身免疫 巴胺(DA)功能亢进有关。有报道患者阳性症状评定 理论解释精神病的发病机制，其中抗脑抗体是研究的 重点。但由于研究对象及方法不同，因此结果不一。 果也提示此点[1]。 有人用人的脑细胞膜或牛的脑细胞为抗原来测定患者 7精神分裂症与异常淋巴细胞增多 血清中的ABAb。有人用人胎儿脑组织进行脑细胞培 国外一些研究发现精神分裂症外周血中异常淋巴 养后，将脑细胞破碎后用上清液作为抗原。也有人用