呼吸机相关性肺炎临床资料和危险因素的回首分析.pdfVIP

4·68 · 中华内科杂志2002 年 7 月第 41 卷第 7 期　Chin J Intern Med , July 2002 , Vol 41 , No. 7 · · 论著 呼吸机相关性肺炎临床资料和危险因素的 回顾分析 孙铁英 　李燕明 　胡云建 　明树红 ( ) 　　【摘要】　目的 　通过回顾性分析呼吸机相关性肺炎 VAP 患者的临床资料和危险因素 ,提高对 VAP 的认识。方法 　收集 1996 年 1 月～1999 年 10 月入住我院呼吸重症监护室行机械通气患者的临 床资料 ,按诊断标准分发生 VAP 组和未发生 VAP 组 ,对两组患者的临床特点、相关危险因素、病原菌 ( ) 分布和预后等进行比较分析。结果 　共收集病例 58 例次 ,发生 VAP 组 28 例次 28/ 58 ,483 % ,未发 ( 生 VAP 组 30 例次。发生 VAP 组机械通气时间明显长于未发生 VAP 组 机械通气 ≥20 d 者 ,发生 VAP 组占 321 % ,未发生 VAP 组占 67 %) ,深静脉穿刺留置导管的比例也高于未发生 VAP 组。发生 VAP 组中有 25 例次病原菌培养阳性 ,主要致病菌为不动杆菌属、真菌和铜绿假单胞菌。发生 VAP 组死亡 ( ) 9 例 ,未发生 VAP 组死亡 2 例 P 005 。结论 　VAP 的发生可以显著提高病死率 ,应予重视。 【关键词】　肺炎 ; 　呼吸 ,人工 ; 　临床资料 ; 　危险因素 ; Retrospective study on clinical features and risk factors of ventilatorassociated pneumonia 　 SUN Tieying , LI Yanming , HU Yunjian , MING Shuhong Department of Respiratory Disease , Beijing Hospital , Beijing 100730 , China 【Abstract 】　Objective 　To deepen the understanding about ventilatorassociated pneumonia (VAP) Method 　Patients admitted to the respiratory intensive care unit from Jan1996～Oct1999 were divided into two groups , with or without VAP , according to the diagnosis criteria The comparative analysis was performed in clinical characteristics , risk factors , distribution of pathological organisms and prognosis Results 　The incidence of VAP was 483 % (28/ 58 cases) The cases with deep venous cathete